Në cilën fazë të shtatzënisë placenta fillon të plaket. Si të parandaloni maturimin e hershëm të placentës - masat parandaluese dhe metodat e trajtimit të sëmundjes. Shkaqet e plakjes së parakohshme të placentës

Placenta ose vendi i foshnjës është një organ që shfaqet, zhvillohet, plaket në procesin e mbajtjes së foshnjës. Pas lindjes së fëmijës, vendi i fëmijës ndahet nga mitra dhe nxirret jashtë. Plakja e placentës gjatë shtatzënisë është një proces i natyrshëm. Patologjia është fillimi i parakohshëm i procesit.

Ka disa arsye për këtë fenomen të pakëndshëm. Së pari, kjo është gjendja shëndetësore e nënës së ardhshme. Së dyti, mënyra e jetesës që ajo bën gjatë mbajtjes së një fëmije. Një ndenjëse për fëmijë është një organ që ushqen një fëmijë, por jo vetëm. Quhet:

• mbrojnë trupin e brishtë në rritje nga toksinat, helmet dhe bakteret;
• për të siguruar ngopjen e trupit të tij me oksigjen dhe heqjen e produkteve metabolike;
• përveç kësaj, ky organ prodhon në mënyrë aktive një numër hormonesh.

Sa më shumë ngarkesë të bjerë në ndenjësen e fëmijës, aq më shpejt ai e shteron rezervën e tij dhe fillon të plaket. Prandaj, mjekët këshillojnë të hani siç duhet. Për shembull, një tepricë e kalciumit mund të përshpejtojë maturimin e diskut placentar. Kur mbani një fëmijë, duhet patjetër të hiqni dorë, pijet alkoolike dhe minimizoni pritjen barna.

Kjo do të zvogëlojë ngarkesën në organ, në këtë rast ai do të jetë në gjendje të kryejë plotësisht funksionin e tij gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Përveç teprimeve, shkaqet e plakjes së shpejtë qëndrojnë në kushte që nuk lidhen me shtatzëninë:

• sëmundjet endokrine të nënës;
• patologjitë kronike që prekin sistemin vaskular;
• marrja e medikamenteve gjatë shtatzënisë;
• grua shtatzënë mbipeshë;
• hipertensioni;
• mjedis i pafavorshëm mjedisor në zonën e banimit.

Ecuria e rëndë e shtatzënisë, toksikoza e rëndë, e cila u kthye në gestozë dhe konflikti Rh që zhvillohet gjatë shtatzënisë mund të përshpejtojnë ndjeshëm plakjen e vendit të fëmijës. Një infeksion viral i transferuar nga nëna gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë nivele të larta ose të ulëta të ujit dhe të përshpejtojë procesin e maturimit dhe plakjes së organeve.

Shtatzënia e shumëfishtë gjithashtu mund të varfërojë placentën para kohe.

Çfarë është plakja e placentës?

Placenta fillon të formohet që nga momenti kur embrioni është fiksuar në endometrium. Ajo rritet, mbin me enë të reja. Një disk i hershëm placentar formohet pas 10 javësh. Deri në javën e 12-të, organi tashmë ka marrë plotësisht funksionet e të ushqyerit dhe mbrojtjen e fetusit.

Gjatë shtatzënisë, vendi i foshnjës bëhet më i trashë, ka një rrjedhje aktive të gjakut në të, madje edhe membrana placentare rrit përshkueshmërinë e saj. Meqenëse foshnja ka nevojë për më shumë oksigjen dhe lëndë ushqyese. Procesi i rritjes, mbirjes vaskulare dhe kryerjes aktive të funksioneve quhet maturim. Në fund të shtatzënisë, nëna dhe foshnja lidhen me një organ që peshon 500 gram.

Tashmë pas 33 javësh, në diskun placentar vërehen procese të quajtura plakje. Një nga teoritë mjekësore sugjeron se procesi i pjekurisë së plotë të vendit të fëmijës fuqizon lindjen. Deri në fund të shtatzënisë, organi pushon së përballuari funksionin e tij, trupi prodhon hormonet e stresit, kjo stimulon kontraktimet.

Në fund të periudhës së shtatzënisë, disku i placentës jo vetëm që nuk rritet, por edhe zvogëlohet disi në madhësi, enët nuk shfaqen më dhe indet ndryshojnë. Placenta bëhet më e dendur, kalcifikimet depozitohen, vija midis endometrit dhe placentës është më e qartë. Autoriteti po përgatitet për shkëputje.

Nëse procesi ndodh në një kohë afër lindjes, kjo është normale. Nëse ndryshime të tilla ndodhin nga 20 deri në 36 javë gestacionale, kjo kërkon trajtim ose zgjidhje për çështjen e lindjes së hershme.

Pjekuria e placentës

Është zakon të dallohen 4 shkallë të pjekurisë së këtij organi. Shënohen notat nga 0 deri në III. Pjekuria zero duhet të mbahet mesatarisht deri në 30 javë të shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, struktura e organit është homogjene, sipërfaqja ngjitur me fetusin është e barabartë dhe e lëmuar, përfshirjet e kalciumit praktikisht mungojnë.

Disku i placentës me 1 shkallë pjekurie mund të zbulohet me ultratinguj nga 27 deri në 30 javë gestacionale. Në të njëjtën kohë, vulat vërehen në strukturën e organit, sipërfaqja përballë fetusit fiton një formë të valëzuar, përfshirjet e kalciumit gjenden shumë madhësi të vogël.

Për shkallën e 2-të të pjekurisë së organit, është karakteristike prania e kalcifikimeve të dallueshme mirë, në strukturë vërehen një numër i konsiderueshëm vulash, sipërfaqja përballë frutit është e njollosur me depresione. Kjo gjendje e diskut placentar vizualizohet nga 34 deri në 39 javë të shtatzënisë.

Kur organi arrin shkallën e tretë të pjekurisë, diagnostikuesi me ultratinguj deklaron një numër të madh kalcifikimesh, formimi i cisteve të placentës dhe depresionet në placentë arrijnë në shtresën bazale.

Vendi i fëmijës që nuk ka arritur shkallën II-III të maturimit deri në fund të shtatzënisë konsiderohet i papjekur. Kjo situatë është jashtëzakonisht e rrallë dhe më shpesh shoqërohet me gabime diagnostikuese. Për shembull, rritja e ënjtjes së një organi gjatë zhvillimit të një konflikti në faktorin Rh "e bën" sipërfaqen përballë fetusit të duket e lëmuar, si në 0 gradë.

Një placentë e papjekur nuk e kërcënon fetusin me asgjë serioze, por një gjendje e tillë mund të jetë një maskë e një patologjie të rëndë që do të ketë pasoja pa u diagnostikuar në kohën e duhur.

Kërcënimet për fetusin

Maturimi i hershëm i placentës konsiderohet i rrezikshëm për fetusin nëse kombinohet me çrregullime të tjera:

• diabeti mellitus në nënën e ardhshme;
• shenjat e një konflikti gjaku në zhvillim (sipas faktorit Rh);
• shkelje e rrjedhës së gjakut në sistemin mitër-placentë-fetus;
• vonesa e rëndë e rritjes së fetusit.

Gjendje të tilla kanë pasoja mjaft të rënda për fëmijën edhe pa maturimin e përshpejtuar të placentës. Shkelja e rrjedhjes së gjakut kërcënon foshnjën me hipoksi. Kjo ndikon edhe në zhvillimin e fetusit në mitër, dhe mund të ketë pasoja afatgjata në formën e çrregullimeve të ndryshme neurologjike.

Nëse zbulohen devijime të tilla, gruaja shtrohet në spital. Mund të ketë një pyetje në lidhje me dërgimin e urgjencës. Me të kënaqshme treguesit e CTG dhe dopplerometria, një grua ka nevojë vetëm për një vëzhgim më intensiv.

Deri më sot, nuk ka ilaçe që ngadalësojnë në mënyrë të besueshme maturimin e vendit të fëmijës. Metabolitët e përdorur sot (Actovegin), komplekset e vitaminave, vazodilatatorët (Pentoxifylline), antikoagulantët (Dipyridamole, Curantil) nuk janë të paqarta. metodë efektive kujdesi për fëmijët kundër plakjes.

Në fund, dua të theksoj se edhe ndryshimet e hershme në diskun e placentës nuk janë arsye për panik. Duke ruajtur vlerat normale të CTG, vuajtja e fetusit mungon, që do të thotë se rritet dhe zhvillohet normalisht. Shpresojmë që ky informacion t'ju ndihmojë të mbani një humor të mirë gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Ji i shendetdhem!

Të gjitha organet vitale formohen te njerëzit shumë përpara lindjes. Dhe duket se nuk ka një gjë të tillë që ndonjë organ të marrë dhe të shfaqet papritur nga një person në procesin e jetës. Megjithatë, është e mundur. Një organ i ngjashëm është placenta, e cila formohet tek gratë gjatë shtatzënisë.

Vend për fëmijë

Placenta është një term mjekësor. Njerëzit e quajnë atë një vend për fëmijë. Pra, placenta është një organ që formohet gjatë shtatzënisë. Është përmes saj që foshnja merr oksigjen dhe të gjithë lëndët ushqyese të nevojshme. Placenta ju lejon të hiqni produktet e mbeturinave dhe dioksidin e karbonit. Ai është i pajisur me funksionin më të rëndësishëm - mbron fëmijën nga reagimet e sistemit imunitar të nënës dhe infeksionet e ndryshme.

Nëse e konsiderojmë placentën nga pikëpamja shkencore, atëherë ajo është një disk i vogël (20 cm në diametër) me peshë rreth 5 kg dhe rreth 3 cm të trashë. Njëra anë e saj është e drejtuar drejt fetusit (është nga kjo anë që kordoni i kërthizës largohet), dhe i dyti, i përbërë nga villi të ngjitura në mitër.

Në vetë placentën, ka arterie dhe vena, përmes të cilave gjaku shkëmbehet midis nënës dhe foshnjës së palindur.

Çfarë

Plakja e placentës gjatë shtatzënisë është një diagnozë mjaft e zakonshme që mjekët vendosin për gratë e ardhshme në lindje. Diagnoza e specifikuar vendoset në bazë të një skanimi me ultratinguj dhe është i rëndësishëm për zhvillimin normal të fetusit.

Placenta kalon në 4 faza të maturimit:

Zero, e cila është tipike për shtatzënitë deri në 30 javë;

E para, e cila zgjat nga data 30 deri në;

E dyta, që korrespondon me shtatzëninë nga java e 34-të deri në javën e 37-të;

E treta, tipike për këtë është, nga java e 37-të deri në momentin e lindjes.

Në varësi të fazës, placenta modifikohet dhe posedon tipare karakteristike... Plakja e placentës gjatë shtatzënisë është një rënie në funksionalitetin e organit të specifikuar. Kjo nuk do të thotë aspak se placenta, e cila ka, për shembull, shkallën e dytë të pjekurisë, pushon së kryeri funksionet e saj. Ky organ thjesht po zvogëlon gradualisht vëllimin e aftësive të tij.

Në këtë drejtim, identifikimi i një patologjie të ngjashme më datat e mëvonshme shtatzënia nuk duhet të jetë një shqetësim serioz. Është shumë më keq kur plakja e placentës gjatë shtatzënisë zbulohet në tremujorin e parë ose të dytë.

Detaje rreth fazave të plakjes së placentës

Mosha e placentës është treguesi më i rëndësishëm që informon për zhvillimin intrauterin dhe formimin e fetusit. Ndodh që rezultati i shtatzënisë varet nga ky tregues.

Siç është përmendur tashmë, ekzistojnë 4 faza të maturimit të placentës.

Duke filluar nga java e 12-të e shtatzënisë, një organ i tillë si placenta fillon të formohet dhe të rritet në mënyrë aktive. Trashet çdo javë. Në periudhën nga java e 12-të deri në javën e 30-të të shtatzënisë, shkalla e maturimit të organit të specifikuar është normalisht zero. Gjatë kësaj periudhe, struktura e sediljes së fëmijës është e lëmuar dhe uniforme. Në fazën zero, placenta kryen plotësisht të gjitha funksionet që i janë caktuar: ajo ngop në mënyrë aktive fetusin me oksigjen dhe lëndë ushqyese, heq dioksidin e karbonit dhe produktet e mbeturinave të foshnjës së palindur.

Faza e parë

Ecuria normale e shtatzënisë në periudhën nga java e 30-të deri në javën e 34-të korrespondon me fazën e parë të maturimit të vendit të fëmijës. Karakterizohet nga fakti se pikërisht në këtë periudhë fillojnë të shfaqen shenjat e para të plakjes në placentë. Ato shprehen me shfaqjen e parregullsive dhe përfshirjeve të vogla. Në të njëjtën kohë, organi i specifikuar nuk i humbet funksionet e tij: placenta vazhdon të ndihmojë në mënyrë aktive fëmijën të zhvillohet, të rritet dhe të hajë.

Ndonjëherë kjo periudhë quhet periudha e zhvillimit të placentës, pasi është në këtë kohë që fetusi po rritet dhe zhvillohet në mënyrë aktive.

Faza e dytë

Faza e dytë e maturimit (plakja) është karakteristike për periudhën e shtatzënisë nga java e 34-të deri në 37-të e shtatzënisë. Ekzaminimi me ultratinguj i placentës gjatë kësaj periudhe tregon shfaqjen e një numri të madh inkluzione, një ndryshim në reliev të këtij organi. gradualisht fillon të ulet, gjë që çon në një ulje të detyrave të tij funksionale.

Megjithatë, për periudhën nga java e 34-të deri në javën e 37-të të shtatzënisë, placenta kryen të gjitha funksionet e nevojshme: foshnja merr sasinë e lëndëve ushqyese që i nevojiten për zhvillimin dhe rritjen e duhur.

Faza përfundimtare

Faza e tretë (përfundimtare) e maturimit vërehet në javën e 36-të të shtatzënisë. Plakja e placentës po hyn në shtrirjen e shtëpisë. Funksionimi i sediljes së fëmijës zvogëlohet ndjeshëm dhe ndodh plakja natyrale. Kjo fazë është tipike për shtatzëninë e plotë dhe tregon se fetusi është pjekur dhe trupi i nënës është gati për lindje. Nga jashtë, placenta në këtë fazë ka shumë përfshirje dhe depozita kripërash. Struktura e saj është shumë heterogjene, valë të mëdha janë të dukshme në placentë, thellësia e të cilave në disa vende arrin shtresën bazale.

Çdo devijim nga këto norma konsiderohet një patologji dhe kërkon vëzhgim dhe trajtim sistematik. Megjithatë, placenta nuk është aspak një fjali. Identifikimi në kohë i këtij devijimi do të ndihmojë në stabilizimin e gjendjes së fetusit dhe sjelljen e nënës së ardhshme në një lindje të suksesshme.

Plakja e placentës gjatë shtatzënisë: shkaqet

Ju mund të shihni një foto të organit në artikull. Placenta, si çdo organ tjetër, lodhet nga stresi i tepërt. Ka shumë faktorë që shkaktojnë plakjen e placentës gjatë shtatzënisë. Shkaqet e kësaj patologjie më së shpeshti përbëhen nga sa vijon:

Sëmundjet infektive ose endokrine të gruas së ardhshme në lindje, prania e patologjive të sistemit të qarkullimit të gjakut në të, si dhe sëmundjet e veshkave dhe sistemit urinar;

Konflikti rezus midis nënës dhe fetusit;

Pesha mbipeshë (ose e pamjaftueshme) e gruas në lindje;

Pirja e alkoolit dhe pirja e duhanit;

të keni një abort ose të keni një lindje të vështirë të mëparshme;

Toksikoza;

Ushqimi jo i duhur;

Sëmundjet kronike të zemrës, mushkërive, hipertensioni arterial;

Shtatzënia e shumëfishtë.

Siç mund ta shihni, ka shumë arsye për plakjen e parakohshme të placentës gjatë shtatzënisë. Bëhet fjalë për sëmundje kronike, sëmundje virale dhe infektive të fituara, si dhe sjellje jonormale të nënës gjatë shtatzënisë.

Vlen të kujtohet se një diagnozë e tillë si plakja e parakohshme e placentës bëhet në rastet kur shkalla e dytë e pjekurisë diagnostikohet deri në 32 javë ose e treta - deri në 36 javë.

Si të zbuloni dhe kuptoni?

Ju mund të mësoni vetëm duke kryer një skanim me ultratinguj. Meqenëse kjo patologji vazhdon pa asnjë simptomë, është e pamundur të kuptohet në mënyrë të pavarur se placenta nuk mund të përballojë funksionet e saj.

Është gjithashtu e mundur të përcaktohet zhvillimi i kësaj patologjie me ndihmën e një monitori optik kardiak. Ajo tregon rrahjet e zemrës së fetusit dhe ndryshimet në të.

Megjithatë, pavarësisht se nuk ka simptoma të dukshme, ende mund të dyshohet se diçka nuk shkon nga sjellja e fetusit.

Simptomat

Pra, plakja e placentës gjatë shtatzënisë ka simptomat e mëposhtme:

Fetusi ka një rritje të rrahjeve të zemrës. Kjo ndodh si rezultat i urisë së oksigjenit dhe mangësive ushqyese. Kjo simptomë sugjeron që placenta nuk po përballon funksionet e saj;

Për shkak të urisë nga oksigjeni, nëna e ardhshme mund të ndjejë goditje të mprehta në bark (duke filluar nga tremujori i dytë): foshnja fillon të lëvizë në mënyrë aktive, të godasë dhe të shtyjë me krahë dhe këmbë;

Për shkak të mungesës së lëndëve ushqyese, fetusi mund të ndalojë së lëvizuri dhe të përzihet plotësisht.

Këto simptoma në shumicën e rasteve tregojnë për maturimin e parakohshëm të vendit të fëmijës.

Efektet

Çfarë mund të ndodhë nëse plakja e placentës vendoset gjatë shtatzënisë? Patologjia e specifikuar ka pasojat më negative për fëmijën.

Në fazat e hershme (në tremujorin e parë), një diagnozë e tillë, si rregull, çon në një abort ose të ashtuquajturën shtatzëni të ngrirë.

Në tremujorin e dytë të shtatzënisë, shfaqja e kësaj patologjie mund të çojë në një vonesë fizike ose zhvillimin mendor foshnja e ardhshme, si dhe lindja e një fëmije me peshë trupore të reduktuar. Përveç kësaj, plakja e parakohshme e placentës mund të shkaktojë vdekjen e qelizave të trurit.

Megjithatë, më shpesh kjo diagnozë vendoset në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Në këtë rast, mjekët rekomandojnë përdorimin e metodave të induksionit artificial të lindjes. Me ndihmën e pikave, xhelave speciale dhe injeksioneve, mund të shpejtoni fillimin e lindjes dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm 3-4 javë më herët se data paraprake e lindjes.

Mjekimi

Pra, nëna e ardhshme u diagnostikua me plakje të parakohshme të placentës gjatë shtatzënisë. Trajtimi në këtë rast do të kryhet në një mjedis spitalor. Për më tepër, në shumicën e rasteve, mjekët do të përdorin ilaçe për të eliminuar patologjinë që ka lindur.

Vlen të dihet se është e pamundur të kurohet kjo patologji. Në këtë drejtim, trajtimi do të synojë ndihmën e foshnjës së palindur.

Në varësi të shkakut të maturimit të parakohshëm të placentës, një gruaje shtatzënë mund t'i përshkruhet pikatore ose injeksione. Nëse arsyeja për këtë diagnozë ishte një sëmundje infektive e nënës, asaj do t'i ofrohet një kurs mjekimi në varësi të llojit të agjentit infektiv.

Më shpesh, përshkruhen pikatore dhe injeksione, të cilat mund të parandalojnë zhvillimin e hipoksisë në fetus. Droga të tilla përfshijnë "Actovegin", "Curantil", si dhe fosfolipide thelbësore dhe ilaçe të tjera.

Këto barna përdoren gjithashtu për të ulur tonin e mitrës dhe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut. Dështimi i frymëmarrjes i foshnjës mund të rikthehet me preparate glukoze.

Megjithatë, ka situata në të cilat trajtimi mjekësor nuk ka kuptim. Në raste të tilla, përdoret lindja e parakohshme, e cila kryhet duke përdorur një seksion cezarian. Si rregull, masa të tilla urgjente janë karakteristike kur plakja e placentës zbulohet në javën e 34-të të shtatzënisë dhe në fazat e mëvonshme.

Mjekët i drejtohen një mase të tillë urgjente në rastet kur është vërtetuar me besueshmëri se zhvillimi intrauterin për një fëmijë është më i rrezikshëm se lindja e parakohshme.

Masat parandaluese

Një grup masash parandaluese, falë të cilave mund të shmangni plakja e parakohshme placenta është mjaft e drejtpërdrejtë. Një grua shtatzënë këshillohet të heqë dorë nga çdo zakon i keq, qoftë duhanpirja, alkooli dhe veçanërisht droga. Për nënën e ardhshme duhet të shmangni situatat stresuese, sforcimet fizike dhe të kaloni sa më shumë kohë në ajër të pastër.

Një masë e rëndësishme parandaluese është një vizitë sistematike te një gjinekolog. Në fund të fundit, zbulimi në kohë i patologjisë do të ndihmojë në marrjen e masave të duhura në kohë dhe shmangien e pasojave të pakëndshme.

Ju nuk duhet të refuzoni të vizitoni spitalin ditor: duhet mbajtur mend se gjendja e fetusit gjatë maturimit të hershëm të placentës varet drejtpërdrejt nga mbikëqyrja mjekësore, kujdesi mjekësor i kualifikuar dhe adekuat.

Në vend të një përfundimi

Shpesh shtatzënia shoqërohet me shfaqjen e patologjive dhe anomalive të ndryshme. Një nga diagnozat më të zakonshme për nënat në pritje është plakja e parakohshme e placentës gjatë shtatzënisë. Shkaqet dhe pasojat e kësaj patologjie mund të jenë krejtësisht të ndryshme: kjo është mënyra e gabuar e jetesës së nënës dhe prania e sëmundjeve infektive, madje edhe sëmundjeve të lindura.

Pra, ne folëm se çfarë është plakja e placentës gjatë shtatzënisë. Pasojat e maturimit të hershëm të një organi varen nga periudha e shfaqjes dhe zbulimit të tyre. Megjithatë, një vizitë në kohë tek gjinekologu, plotësimi i të gjitha recetave të mjekut, si dhe imazh i shëndetshëm jeta mund të zvogëlojë gjasat e shfaqjes së këtij devijimi.

Vlen të dihet se në shumicën e rasteve, kur diagnostikohet me "plakje të parakohshme të placentës", mjekët arrijnë të stabilizojnë gjendjen e fetusit dhe nënat e ardhshme lindin fëmijë absolutisht të shëndetshëm dhe me të drejta të plota.

Placenta është një organ misterioz dhe vital që formohet dhe ekziston vetëm gjatë periudhës së shtatzënisë. Çfarë është placenta është me pak interes për një grua para shtatzënisë. Por, kur tek ajo lind jeta, ajo shpesh bie në kontakt me një term të tillë. Dhe ka raste kur lindin disa vështirësi me këtë organ. Për të mos panik, është më mirë të kuptoni paraprakisht një koncept të tillë si "plakja e placentës".

Placenta formohet dhe rritet me foshnjën. Në një fazë të caktuar, ajo piqet dhe fillon të plaket. Kohëzgjatja e ekzistencës së tij është 9 muaj. Dhe pas lindjes, ajo lë përgjithmonë trupin e femrës së bashku me foshnjën e porsalindur. Placenta, në karakteristikat e saj, është e ngjashme me një aparat të frymëmarrjes artificiale, një veshkë, një zemër dhe gjithashtu një mëlçi artificiale. Vetëm placenta i kryen këto funksione në të njëjtën kohë. Në thelb, placenta është organi që siguron Bashkëjetesa nënë dhe fëmijë. Qelizat e placentës njohin çuditërisht midis miliona molekulave të trupit të femrës pikërisht ato që janë të nevojshme për ushqimin e embrionit dhe i dorëzojnë ato.

Placenta ka një mision shumë të rëndësishëm gjatë shtatzënisë:

1. Mbron fetusin nga infeksionet, viruset dhe elementët e dëmshëm, duke krijuar një barrierë të fortë nga faktorët e jashtëm.
2. Ndihmon foshnjën të marrë frymë, furnizon me oksigjen dhe gjithashtu largon dioksidin e karbonit.
3. Ushqen fetusin me të gjitha substancat e nevojshme, gjë që siguron zhvillimin normal të tij.
4. Ai largon mbetjet e një organizmi në rritje.
5. Ai prodhon hormonet e nevojshme për rrjedhën normale të shtatzënisë.

Që ky mekanizëm të funksionojë siç duhet, pjekuria e placentës duhet të korrespondojë me një periudhë të caktuar shtatzënie. Plakja e parakohshme e placentës do të shkaktojë keqfunksionime në sistemin ushqyes të foshnjës.

Me kujdes! Nëse plakja e parakohshme e placentës ndodh para javës së 24-të të shtatzënisë, ndodh ngrirja e fetusit ose lindja e parakohshme.

Pjekuria e placentës

Normalisht, plakja e placentës gjatë shtatzënisë fillon në javën e 32-të. Në fund të javës së 40-të, pjekuria e placentës arrin një pikë ekstreme dhe ajo ndalon së kryeri punën e saj. Në këtë moment, në trupin e një gruaje ndodh një rritje e hormoneve të stresit dhe ajo fillon të ketë kontraktime. Shkalla e plakjes së placentës duhet të korrespondojë me disa parametra dhe të përcaktohet vetëm me ndihmën e diagnostikimit me ultratinguj.

Dallohen shkallët e mëposhtme:

1. Shkallë zero. Placenta lind pas 12 ditësh të shtatzënisë dhe bëhet plotësisht "e rritur" në 3 muaj të shtatzënisë. Normalisht, përcaktohet deri në javën e 30-të të shtatzënisë.
2. Plakja e placentës 1 shkallë. Në këtë periudhë lejohet një numër i vogël i formacioneve ekogjene (kisteve). Kjo shkallë diagnostikohet midis javëve 27 dhe 36. Nëse placenta arrin këtë shkallë para javës së 28-të, atëherë është plakja e hershme placentën.
3. Plakja e placentës 2 gradë. Placenta bëhet më e dendur, vizualizohen depozitat e dukshme të kripës. Diagnostikuar në javën 34-39.
4. Plakja e klasës 3 të placentës konsiderohet normale pas javës së 36-të të shtatzënisë.

Gjatë një skanimi me ultratinguj, një specialist përcakton trashësinë e placentës, praninë e depozitave të kalciumit dhe cistozën.

Interesante! Nja dy vjet më parë, gratë me plakje të parakohshme të placentës ishin të frikësuar lindje e parakohshme, vdekja perinatale e një fëmije ose pesha e tij e ulët. Studimet e fundit kanë treguar se gratë me pjekuri 3 para 35 javësh thjesht kërkojnë një vëzhgim më skrupuloz.

Diagnostifikimi i pjekurisë së placentës

Plakja e placentës gjatë shtatzënisë tradicionalisht përcaktohet duke përdorur diagnostikimin me ultratinguj. Por kjo metodë nuk jep 100% të rezultatit. E gjitha varet nga aparati dhe niveli i profesionalizmit të diagnostikuesit. Të dhënat më të sakta sigurohen vetëm nga analiza histologjike e indeve të placentës pas lindjes. Nëse plakja e placentës përcaktohet në javën e 32-të të shtatzënisë, atëherë kryhen studime shtesë të gruas dhe CTG të fetusit.

E rëndësishme! Patologjitë në procesin e maturimit të placentës nuk kanë absolutisht asnjë simptomë. Gruaja nuk është në gjendje të vërejë se foshnja vuan nga dështimi i placentës. Prandaj, kryhet një skanim i planifikuar me ultratinguj.

Faktorët që nxisin plakjen e parakohshme

Plakja e placentës ndikohet nga arsye që jo gjithmonë varen nga mënyra e jetesës së gruas gjatë shtatzënisë. Në thelb, faktori kryesor është gjendja shëndetësore para konceptimit - lëndimet, abortet dhe sëmundjet.

Shkaqet e plakjes së parakohshme të placentës:

• dëmtimi i mureve të mitrës (abort, operacione gjinekologjike, lindje të ndërlikuara të mëparshme);
• Rh-konflikti midis gjakut të nënës dhe fëmijës;
• patologjitë endokrinologjike (hipotiroidizmi, diabeti);
• sëmundjet kronike të nënës (zemra, veshkat, mëlçia);
• shkëputja e placentës ose vendndodhja e ulët;
• peshë e tepërt;
• pirja e duhanit, duke përfshirë duhanin "pasiv";
• lezione infektive të mitrës;
• gestoza e vonë;
• ekspozimi ndaj substancave toksike;

Plakja e parakohshme e placentës: trajtime

Nëse skaneri me Doppler dhe CT kanë konfirmuar plakjen e hershme të placentës, dhe qarkullimi i gjakut nëpër kordonin e kërthizës është i dëmtuar dhe fetusi vuan nga hipoksia, gruas i përshkruhet trajtimi.

1. Zbulimi i shkaqeve të plakjes së parakohshme dhe eliminimi i tyre... Nëse kjo nuk bëhet, atëherë terapia me ilaçe nuk do të sjellë shumë përfitime.
2. Medikamente për të rivendosur qarkullimin e gjakut. Ka një sërë ilaçesh që mund të ndihmojnë në rivendosjen e rrjedhës së oksigjenit tek fëmija juaj. Ato janë të përshkruara në formën e pikave, kështu që gruaja vendoset në spital. Më shpesh, emërohen "Aktovegil", "Trental" dhe "Kurantil".
3. Komplekset e vitaminave dhe mineraleve... Për të rivendosur funksionet e transportit të placentës, tregohen vitaminat A, E, C. Substancat minerale përshkruhen individualisht.
4. Regjim i ditës së lirë. Nëse një grua ndjek të gjitha recetat e mjekut, atëherë shtatzënia dhe lindja e fëmijës do të përfundojnë në mënyrë të sigurt për të dy pa pasojat e plakjes së placentës.
5. Ulja e tonit të rritur të mitrës. Nëse ndodh një ndërlikim i tillë, gruas i caktohet "Ginipral".

E rëndësishme! Mjekët këshillojnë t'i kushtoni vëmendje një ndryshimi të mprehtë në numrin e lëvizjeve të fëmijës në mitër. Ky mund të jetë sinjali i vetëm i urisë me oksigjen të fetusit. Por kjo nuk është një shenjë e saktë e plakjes së placentës.

Komplikime të mundshme

Luhatjet e vogla në pjekurinë e placentës nga norma nuk kërcënojnë nënën dhe fëmijën. Por një rrezik i caktuar shkaktohet nga plakja e parakohshme e placentës në javën e 34-të të shtatzënisë. Pse është e rrezikshme kjo gjendje? Fakti është se placenta e pjekur para kohe është e ngjeshur fort dhe në të formohen formacione të shumta kalciumi. Rrjedha e gjakut në placentë është e shqetësuar dhe fëmija merr më pak shumën e kërkuar oksigjen dhe elementë të dobishëm. Në këtë rast, pasojat e plakjes së placentës mund të jenë të pranishme tek fëmija. Zemra e fetusit fillon të punojë me një ritëm të përshpejtuar në mënyrë që një sasi e mjaftueshme e oksigjenit të hyjë në tru. Kjo gjendje quhet insuficiencë fetoplacentare dhe përcaktohet duke përdorur një monitor të zemrës. Nëse gjendja patologjike nuk zbulohet në kohë dhe nuk merren masat e nevojshme, truri i fëmijës nën ndikimin e hipoksisë mund të dëmtohet rëndë. Ndonjëherë kjo çon në pasoja të pakthyeshme.

Mungesa e mineraleve dhe vitaminave tek fetusi si pasojë e rrjedhjes së dobët të gjakut nëpër kordonin e kërthizës shkakton edhe shqetësime në zhvillimin normal të organeve dhe sistemeve të fëmijës. Por, vlen të kujtojmë se raste të tilla janë shumë të rralla dhe ndodhin vetëm te femrat që nuk i janë nënshtruar ekzaminimeve rutinë nga mjekët. Prandaj, plakja e placentës nuk është trajtuar.

Këshilla! Plakja e placentës gjatë shtatzënisë nuk do ta dëmtojë fëmijën nëse kjo gjendje zbulohet në kohë. Drogat moderne kompensojnë lehtësisht mungesën e punës së saj.

Parandalimi i maturimit të parakohshëm të placentës

• Planifikimi shtatzënia e ardhshme me diagnozë të plotë të gjendjes shëndetësore.
• Lënia e duhanit, alkoolit dhe ushqimeve të pashëndetshme.
• Aktivitet i moderuar fizik dhe një rutinë e përditshme racionale.
• Vizita të rregullta te gjinekologu.
• Marrja e acidit folik, preparateve të jodit, vitaminës E (siç përshkruhet nga mjeku!).
• Dorëzimi në kohë i analizave, sipas orarit për gratë shtatzëna.
• Ushqimi i shëndetshëm.
• Monitorimi i sëmundjeve kronike (nëse ka).

Gratë shtatzëna, duke qenë të vetëdijshme për një koncept të tillë si "plakja e placentës gjatë shtatzënisë" dhe arsyet e shfaqjes së saj, do të lidhen me qetësi me një diagnozë të tillë. Por gjëja kryesore që duhet mbajtur mend është se një vizitë në kohë dhe e rregullt te mjeku është garancia kryesore shtatzënia e lehtë dhe shëndetin e foshnjës së palindur.

Kur një grua është neglizhuese për shëndetin e saj, ajo mund të zhvillojë maturim të parakohshëm të placentës. Më shpesh, është neglizhenca e problemeve të rëndësishme shëndetësore që është arsyeja e shfaqjes së kësaj telashe.

Patologjia shfaqet për shkak të sëmundjeve të ndryshme, faktorëve fiziologjikë dhe trashëgues. Ndër shkaqet e maturimit të parakohshëm të placentës janë këto:

• aborti i hershëm;
• shqetësime në punën e sistemit ekskretues, endokrin, kardiovaskular;
• ndikim fizik në organet gjenitale;
• infeksionet gjenitale;
• diabeti;
• karakteristikat strukturore të organeve gjenitale;
• infertiliteti tek nëna;
• ndërprerja e pavullnetshme e shtatzënisë;
• preeklampsi;
• mbipeshë ose nënpeshë;
• prania e lindjes së vështirë;
• patologjia e sistemit të qarkullimit të gjakut;
• dëmtimi i mitrës për shkak të stresit mekanik;
• pirja e duhanit;
• konflikti rezus.

Siç mund ta shihni, ka shumë arsye pse fillon maturimi i parakohshëm i placentës. Zakonisht, i ashtuquajturi "organi i fëmijëve" fillon të formohet nga 2 deri në 30 javë. Në javën e 37-të, ai po plaket dhe po përgatitet të largohet nga trupi i femrës pas lindjes.

Zhvillimi intrauterin

Ndonjëherë, disa gra fillojnë maturimin e hershëm të placentës së tyre, e cila ndodh midis javës 20 dhe 32 të shtatzënisë. Kjo është një patologji dhe mund të jetë shumë e rrezikshme për jetën dhe shëndetin e fëmijës. Në parim, nga emri i problemit është e qartë se çfarë do të thotë saktësisht termi "pjekje e parakohshme e placentës". Sëmundja është shumë e pakëndshme, por nuk keni nevojë për panik menjëherë. Gjëja kryesore është të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj.

Si të diagnostikoni sëmundjen

Shenjat e maturimit të parakohshëm të placentës nuk manifestohen në asnjë mënyrë, kështu që një grua nuk mund të përcaktojë në mënyrë të pavarur zhvillimin e sëmundjes. Fakti që placenta është pjekur para kohe mund të zbulohet vetëm në një ekzaminim me ultratinguj. Një grua e kalon atë disa herë gjatë shtatzënisë së saj. Por ndonjëherë ka situata kur edhe një makinë me ultratinguj me cilësi të lartë nuk lejon një diagnozë të saktë.

Në këtë rast, përshkruhet kardiotokografia. Nuk ka nevojë të shqetësoheni, sepse KGT është një procedurë krejtësisht e padëmshme. Është e përshkruar për të gjitha gratë shtatzëna në tremujorin e tretë të lindjes së një fëmije. Mësoni gjithashtu për dhe.

Kur në javën e 20-të, një ekzaminim rutinë me ultratinguj tregoi dyshimin për maturim të parakohshëm të placentës, CT kryhet përpara afatit. Studimi ju lejon të identifikoni aktivitetin e foshnjës dhe të përcaktoni nëse ai po merr mjaftueshëm oksigjen. Duke qenë se maturimi i hershëm i “vendit të fëmijës” nuk ka asnjë shenjë, nuk ia vlen të neglizhohet ekzaminimi i planifikuar.

Cili është rreziku i telasheve

Pavarësisht nga arsyet pse filloi maturimi i parakohshëm i placentës, ajo sjell pasoja negative. Sidomos nëse ndodh shumë më herët se data e caktuar. Kur problemi është diagnostikuar në më pak se 30 javë të shtatzënisë, duhet të trajtohet urgjentisht.

Çdo nënë e ardhshme duhet të dijë se cila është patologjia e saj. Për shkak të tij, një sasi e kufizuar e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese i furnizohet fetusit. Si rezultat, foshnja mund të diagnostikohet me kequshqyerje (peshë të ulët) dhe hipoksi.

Për më tepër, nëse placenta fillon të piqet para kohe, furnizimi me gjak i foshnjës ndërpritet. Kjo është e rrezikshme:

• abort spontan;
• derdhja e hershme e ujit;
• shkëputja e “organit të fëmijëve”.

Zhvillimi i fetusit

Nëse nuk ndërmerrni veprime të menjëhershme, fetusi do të lindë me peshë të ulët dhe sëmundje të trurit, ose do të ndodhë një abort. Gjatë shtatzënisë, një mjek me përvojë jo vetëm që do t'ju shpjegojë në detaje se çfarë është maturimi i parakohshëm i placentës suaj, por gjithashtu do të përshkruajë trajtim kompetent, i cili është shumë i rëndësishëm.

Trajtimi i një patologjie të rrezikshme

Kur në javën e 33-të të shtatzënisë, placenta fillon të piqet para kohe, gruaja duhet të shtrohet në spital dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Një ekzaminim i plotë mund të konfirmojë diagnozën.

Nëse ka një problem dhe fëmija juaj nuk po merr lëndët ushqyese që i nevojiten, mjekët zakonisht përshkruajnë medikamente stimuluese. Këto përfshijnë Actovegin. Është rreptësisht e ndaluar ta merrni këtë ilaç vetë. Trajtimi duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e ngushtë të një mjeku me përvojë.

Kur devijimi është më pak se 7 ditë, nuk është e nevojshme të shkoni në spital. Me shumë mundësi, thjesht do t'ju caktohen ekzaminim shtesë... Kjo është e nevojshme për të sqaruar nëse "vendi i fëmijës" me të vërtetë piqet para kohe dhe nëse nevojitet trajtim. Nëse periudha është shumë e shkurtër, ndonjëherë gjinekologu rekomandon një abort, pasi është e pamundur të ndalohet plotësisht procesi i plakjes. Mund të ngadalësohet vetëm. Në fund të shtatzënisë, organi mund të plaket plotësisht, kështu që fetusi ose do të vdesë ose do të lindë me patologji të rënda.

Kur placenta fillon të piqet para kohe në javët e 31-të dhe më vonë të shtatzënisë, fëmija mund të lindë plotësisht i shëndetshëm, por pesha e tij do të jetë pak më e vogël se sa pritej. Në këtë rast, lindja e fëmijëve mund të kryhet natyrshëm... Kur procesi është shumë i shpejtë, mjeku do të vendosë të bëjë një operacion cezarian. Kjo është e nevojshme për të ruajtur jetën dhe shëndetin e fëmijës.

Nëse në javën e 28-të të shtatzënisë, placenta juaj filloi gjendjen e saj të parakohshme dhe mjeku sugjeron të shkoni në spital, nuk duhet ta refuzoni atë. Do t'ju jepen IV për të ndihmuar në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut tek fetusi dhe për t'i siguruar atij oksigjen të mjaftueshëm. Shpesh përshkruhen preparate vitaminash, të cilat administrohen me pikatore ose përshkruhen në formën e tabletave.

Kur patologjitë infektive bëhen shkak për maturimin e hershëm të "vendit të fëmijës" në 30 javë, mjeku përshkruan medikamente të ndryshme. Për secilën sëmundje, ilaçet e tyre janë të përshkruara, kështu që nuk mund të trajtoheni vetë.

1. Toksoplazmoza akute. Marrja e Rovamycin, Sulfadiazine, acid folik dhe multivitamina.
2. Infeksion urogjenital. Trajtimi me Aspirinë, Actovegin, vitaminoterapi dhe gjithashtu brenda një muaji është e nevojshme të merret një kapsulë Essentiale-forte tri herë në ditë.
3. Infeksioni me klamidia. Zakonisht Valprafen përshkruhet për dy javë rresht, dy herë në ditë, ose Erythromycin, Clarithromycin sipas një skeme të ngjashme.
4. Infeksioni i mikoplazmës. I njëjti trajtim kryhet si me zhvillimin e infeksionit klamidial.
5. Infeksionet gjenitale. Gaviran përshkruhet dy herë në ditë për dhjetë ditë.

Nëse placenta piqet para kohe në rreth 30-34 javë, dhe nëna e ardhshme kishte ARVI gjatë shtatzënisë ose kishte pneumoni, atëherë mjekët i përshkruajnë asaj ilaçin Vampilox. Nëse zbulohen zakone të këqija, mjeku zhvillon individualisht një kurs të masave terapeutike që do të eliminojnë pamjaftueshmërinë e funksionit të placentës.

Shkarkim i mundshëm

Kur edhe para javës së 22-të, mjeku zbulon ndonjë anomali në nivelin kromozomik, shtrohet çështja e ndërprerjes së shtatzënisë.

Mos u vetë-mjekoni nëse jeni diagnostikuar me probleme me placentën. Të gjitha medikamentet duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku juaj. Disa vajza dëgjojnë këshillat e mjekësisë tradicionale. Kjo është e dobishme, por nuk duhet të shkoni në ekstreme. Infuzionet e ndryshme bimore nuk kanë gjasa të kenë efekte. Sidoqoftë, do të jetë e dobishme:

• ecni më shpesh në ajër të pastër;
• përfshini në dietën tuaj ushqime të fortifikuara me një përmbajtje të lartë të frutave dhe perimeve të freskëta;
• flini mjaftueshëm dhe përpiquni të mos nervozoheni.

Mos harroni se maturimi i parakohshëm i placentës është shumë i rrezikshëm sepse nuk e mbron fëmijën. Organi pushon së furnizuari fetusin me lëndë ushqyese dhe mbulohet me kripëra. Vetëm trajtimi korrekt dhe i shpejtë do të shpëtojë nga problemi dhe do të lindë një fëmijë të shëndetshëm.

Zbuloni se çfarë është e rrezikshme dhe.

: Borovikova Olga

gjinekolog, mjek ekografi, gjenetist

Zhvillimi i placentës

Placenta ("vendi i foshnjës") është një organ embrional përmes të cilit lëndët ushqyese dhe oksigjeni dërgohen nga nëna tek fetusi. Placenta formon vilet që rriten në shtresën e brendshme të mitrës, falë të cilave krijohet një lidhje e ngushtë midis embrionit dhe trupit të nënës. Kordoni i kërthizës lidh embrionin me placentën.

Në fillim të shtatzënisë, placenta nuk ka një strukturë të qartë. Formimi i vetë placentës si organ ndodh në javën 10-12, por struktura e saj ndryshon më tej me rritjen e nevojave të foshnjës.

Me një shtatzëni normale, "vendi i foshnjës" ndodhet në zonën e trupit të mitrës, pasi këtu krijohen kushtet më të favorshme për funksionimin normal të tij. Normalisht, placenta formohet në një distancë prej 6 cm ose më shumë nga faringu i mitrës.

Nga 22 deri në 36 javë, masa e placentës rritet, dhe në javën e 36-të ajo arrin pjekurinë e plotë funksionale. Deri në fund të shtatzënisë, një placentë normale ka një diametër 15-18 cm dhe një trashësi 2-4 cm. Pastaj rritja e saj ndalet dhe në të ardhmen ky parametër ose ulet ose mbetet në të njëjtën vlerë.

Tashmë pas javës së 33-të fillon plakja e “vendit të fëmijës”, që është normë. Besohet se lindja ndodh kur placenta bëhet sa më e pjekur. Së bashku me membranat e fetusit (i ashtuquajturi paslindja), ai largohet nga trakti gjenital në fazën e tretë të lindjes 5-30 minuta pas lindjes së foshnjës.

Pjekuria e placentës

Siç kemi thënë tashmë, në fund të shtatzënisë ndodh plakja fiziologjike e placentës, e shoqëruar me një ulje të sipërfaqes së saj dhe shfaqjen e zonave të depozitimit të kripës (kalcifikime). Plakja, placenta kalon nëpër 4 faza të pjekurisë (sipas klasifikimit të Grannum P.A. 1979):

0 gradë; ndërsa placenta ka një strukturë ekografike homogjene ose të imët; trashësia e saj varion brenda 1,5-2 cm; pllaka korionike nuk jep ende një pasqyrim ekografik; kufiri ndërmjet indit placentar dhe shtresa e muskujve mitra nuk është e përcaktuar qartë; sipërfaqja e frutave ka konture të lëmuara ose të valëzuara; normalisht 0 gradë përcaktohet deri në 30 javë të shtatzënisë;

shkalla I; në placentë, përcaktohet një strukturë me ultratinguj me kokërr të mesme; trashësia rritet nga 2 në 3 cm; shfaqet një reflektim nga pllaka korionike, bëhet dredha-dredha; kufiri midis placentës dhe mitrës është përcaktuar mjaft qartë; Shkalla I shënohet në javën 30-34;

shkalla II (placenta lobulare II); trashësia e saj varion nga 2,5 në 3,5 cm; ka përfshirje të vetme ose të shumëfishta në septet e placentës; vërejtur në javën 34-37;

shkalla III (placenta lobulare III); ka një numër të konsiderueshëm përfshirjesh në strukturën e placentës, në septet interlobare dhe në sipërfaqen e saj amtare; Klasa III është tipike për 37-40 javë.

Përcaktimi i shkallës së maturimit është i nevojshëm për të vlerësuar aftësinë e placentës për të furnizuar foshnjën me lëndë ushqyese të mjaftueshme. Për të njëjtin qëllim, llogaritet trashësia e placentës.

Këtu janë vlerat normale të këtij parametri për periudha të ndryshme të shtatzënisë: 20 javë - 16.7-28.6 mm; 21 javë - 17,4-29,7; 22 - 18,1-30,7; 23 - 18,8-31,8; 24 - 19,6-32,9; 25 - 20,3-34,0; 26-21-35,1; 27 - 21,7-36,2; 28 - 22,4-37,3; 29-23,2-38,4; 30 - 23,9-39,5; 31 - 24,6-40,6; 32-25,3-41,6; 33 - 26,0-42,7; 34 - 26,8-43,8; 35-27,5-44,9; 36 - 28,2-46,0; 37 - 27,8-45,8; 38 - 27,5-45,5; 39-27,1-45,3; 40 - 26,7-45 mm.

Mospërputhja midis shkallës së pjekurisë së placentës dhe moshës së shtatzënisë shoqërohet me rrezikun e zhvillimit të komplikimeve të ndryshme. Ekzaminimi me ultratinguj i "vendit të fëmijës" mund të zbulojë gjithashtu kalcifikime, sulme në zemër, hematoma, kiste dhe artefakte të tjera. Kalcifikimet janë shenjë e plakjes së placentës.

Kistet solitare zakonisht nuk shkaktojnë komplikime serioze. Kistet e shumëfishta dhe / ose të mëdha manifestohen nga një trashje e placentës, një rritje në vëllimin e saj për shkak të formacioneve të rrumbullakosura të zbuluara me përmbajtje homogjene, mund të prishë funksionin e placentës dhe gjendjen e fetusit.

Plakja e parakohshme e placentës: kush është në rrezik?

Plakja e parakohshme e placentës diagnostikohet nëse shkalla II e pjekurisë shfaqet para 32 javësh, dhe III - para 36 javësh. Ky proces patologjik mund të shkaktohet nga ndryshime të ndryshme në placentë: trombozë, inflamacion, sklerozë dhe distrofi. Shkaqet më të zakonshme të plakjes së parakohshme të placentës janë:

Toksikoza e vonshme (gestoza), preeklampsia, hipertensioni;
-sëmundjet endokrine të nënës (diabeti mellitus, sëmundjet e tiroides);
-astma bronkiale;
-Konflikti rezus;
-epilepsi;
- infeksion intrauterin (citomegalovirus, herpes, mykoplazmozë, klamidia, toksoplazmozë);
- respiratore infeksionet virale, duke përfshirë gripin;
- Infeksioni HIV;
- sindroma e vonesës zhvillimi intrauterin fetale, anomalitë kromozomale të fetusit;
- kequshqyerja;
- shtatzënia e shumëfishtë;
-pirja e duhanit, varësia nga droga.

Plakja e parakohshme e placentës kërkon një ekzaminim të detyrueshëm të gruas për të identifikuar komplikimet, nëse ka.

Diagnoza dhe identifikimi i komplikimeve

Diagnoza e hershme e plakjes së parakohshme të placentës është jashtëzakonisht e rëndësishme. Për të vlerësuar gjendjen e fetusit të një gruaje shtatzënë, kryhet një ekzaminim dinamik. Ai përfshin:

Monitorimi me ultratinguj i rritjes së fetusit;
-dopplerometria - ky është një modifikim modern i ultrazërit, ju lejon të vlerësoni gjendjen e enëve të mitrës, placentës, kordonit të kërthizës, arteries cerebrale të mesme të fetusit;
-kardiotokografia (CTG) - regjistrimi i ritmit të zemrës së fetusit në sfondin e aktivitetit kontraktues të mitrës;
- monitorimi i nivelit të laktogjenit dhe estriolit të placentës në gjakun e një gruaje shtatzënë.

Plakja e parakohshme e placentës mund të provokojë një sërë komplikimesh. Këtu janë ato kryesore:

Insuficienca feto-placentare;
- vonesa e rritjes intrauterine të fetusit,
- hipoksi fetale;
- shkëputje e parakohshme e placentës;
- lindja e parakohshme;
- peshë e ulët në lindje;
- gjakderdhje pas lindjes;
-lindja e vdekjes.

Rreziku i këtyre komplikimeve rritet tek gratë me plakje të parakohshme të placentës (shkalla III e pjekurisë) para javës së 33-të të shtatzënisë. Nëse kjo diagnozë bëhet ndërmjet javës 33 dhe 36 të shtatzënisë, rreziku i komplikimeve gjatë shtatzënisë dhe lindjes është dukshëm më i ulët.

Plakja e parakohshme e placentës: taktikat e menaxhimit

Nëse një grua shtatzënë me plakje të parakohshme të placentës gjatë ekzaminimit nuk zbuloi ndonjë shqetësim në qarkullimin e gjakut të placentës dhe fetusit, atëherë nuk ka arsye për shqetësim. Vëzhgimi dinamik është i mjaftueshëm.

Kur zbulohen shenja të hipoksisë fetale dhe pamjaftueshmërisë fetale-placentare, përshkruhet terapi për të eliminuar shkakun që shkaktoi plakjen e parakohshme të placentës (infeksion, gestozë, diabeti, etj.), Si dhe ilaçe që përmirësojnë furnizimin me gjak në placentë dhe ushqyerja e fetusit: agjentë antitrombocitar (curantil, cardiomagnum), magne B6, acid folik, aktovegin, etj.

Si rezultat i trajtimit rikthehet qarkullimi i gjakut i “vendit të fëmijës”, rritet qarkullimi i gjakut në enët e mitrës dhe fetusit, shtohet transporti i oksigjenit dhe përmirësohet ndjeshëm furnizimi me energji i foshnjës. Nëse terapia me ilaçe është joefektive, kërkohet shtrimi në spital.

Zgjedhja e metodës së lindjes së një gruaje shtatzënë me plakje të parakohshme të placentës kryhet në varësi të situatës obstetrike. Me një vonesë në zhvillimin intrauterin të fetusit, si dhe një kërcënim për jetën e tij (prania e ndryshimeve kritike në rrjedhën e gjakut, një rënie e mprehtë e numrit lëngu amniotik etj.), kryhet një prerje cezariane.

Parandalimi i plakjes së parakohshme të placentës

Për të shmangur plakjen e parakohshme të placentës, është e nevojshme të përgatiteni me kujdes për konceptim, t'i nënshtroheni të gjitha ekzaminimeve, të identifikoni dhe trajtoni infeksionet gjenitale dhe të bëni të gjitha vaksinat (përfshirë gripin).

Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të marrë komplekse multivitamine, të heqë dorë nga zakonet e këqija, të vëzhgohet, të ndjekë rekomandimet e mjekëve, t'i nënshtrohet ultrazërit, ekzaminimeve, CTG, doplerometrisë në kohën e duhur, të trajtojë komplikimet e shfaqura (gestoza, anemi, hipertension, etj.) , pushoni më shumë, bëni joga dhe praktikoni qigong, meditoni dhe shijoni jetën!

Gëzuar shtatzëninë!

Gjithmonë me ju,