Ispravno hranjenje male djece nije samo skladan razvoj i rast bebe, već i oznaka njegovog zdravlja i otpora na zarazne bolesti i nepovoljne ekološke faktore. Roditelji bi trebali platiti prehranu prve godine života. To je uglavnom zbog osobina njihovog tijela (nedostatak rezervi hranjivih sastojaka, neuspjelih metaboličkih procesa i nerazvijenog mehanizma zaštite), što otežava savladavanje asimilacije hranjivih sastojaka koji dolaze iz hrane. Sezona prehrane djece prve godine života , potrebno je započeti s obzirom na razmatranje 3 glavne vrste hranjenja: prirodno, umjetno i pomiješano.

2. Praktično hranjenje

Prirodna (dojka) hranjenje oblika novorođenčad, jedino je fiziološki adekvatna prehrana novorođenčad i velika beba.

Prirodno naziva grudi majčino mlijeko. Žensko mlijeko je jedinstvena i najzanimljivija hrana za dijete prve godine života; Sastav majčinog mlijeka svake majke tačno odgovara potrebi za njegovom djetetu u raznim supstancama: proteini, masti, ugljikohidrati, vitamini i minerali; Mlijeko majkine sadrži posebne tvari - enzimi koji doprinose probavi i apsorpciji proteina, masti i ugljikohidrata; U majčinom mlijeku postoje imunoglobulini i imunološke ćelije koje čine dijete iz najefikacione bolesti: crijevne infekcije, zarazni hepatitis, difterija, tetanus i drugi;

2.1. Prednosti ženskog mlijeka:

1. Žensko mlijeko je potpuno lišeno antigenskih svojstava, dok su proteini kravljeg mlijeka oštro izrekli antigenska aktivnost, što doprinosi nastanku i jačanju alergijskih reakcija u novorođenčadi.

2. Ukupna količina proteina u majčinom mlijeku znatno je manja nego u kravi, prema strukturi, blizu je ćelija bebe ćelija. Prevladava fine frakcije, čestice grubog proteina kazeina nekoliko puta manjih nego u kravljem mlijeku, što osigurava grudi mlijeko u želucu s više osjetljivih pahuljica i na taj način više potpunije probave.

3. Zhenskoye mlijeko sadrži takva jedinstvena supstanca kao taurin - aminokiselina koja sadrži sumpor koja sadrži neuroaktivna svojstva. U slučaju umjetnog hranjenja, neizbježno se pojavljuju preopterećenje proteina, jer je mlijeko tri puta više aminokiselina. Ove preopterećenje prate se opijenosti, oštećenja bubrega zbog kršenja metaboličkih procesa.

4. Žensko mlijeko, posebno kolostrum, dodijeljeno u prvih 3-4 dana, vrlo je bogato imunoglobulinama, posebno klase A, a 90% pada na sekretaču IGA, što igra temeljnu ulogu u lokalnom imunitetu za gastrointestinalni trakt Novorođenčadi. Mliječni mlijeko Leukociti sintetizirajte interferon: sadrži veliki broj makrofaga, limfocita. Lizozimski nivo je 300 puta veći nego u kravljem mlijeku. Sadrži antibiotički laktofelicin. Time prirodno hranjenje Osigurava formiranje imuno-biološke zaštite djeteta dojke, a samim tim i učestalost i smrtnost djece na dojenju znatno su niža nego s umjetnim.

5. Količina masnoće u ženskom i kravljem mlijeku je gotovo ista, ali postoji značajna razlika u njegovom sastavu: u majčinom mlijeku sadrži nekoliko puta više nezasićenih masnih kiselina. Debeli dezen u novorođenčadi počinje u stomaku pod utjecajem majčinog mleka; Stimulira izgled aktivne kiselosti u želucu, promovira regulaciju evakuatora funkcije želuca i još mnogo toga rana raspodjela sok od pankreasa. Sve to olakšava probavu i asimilaciju masti, od kojih su pojedinačne komponente dijela stanice svih tkiva i biološki aktivnih tvari, utrošene na mijelinizaciju nervnih vlakana, pružajući povećanu potrebu za djetetovim mastima za prvu godinu od zivota.

6. Ugljikohidrati u majčinom mlijeku sadržani su u relativno velikim količinama. Oni značajno određuju crijevnu mikrobnu floru. Uključuju u laktozu (do 90%), koji zajedno sa oligoaminoahadidima potiče rast normalne flore sa prevladavanjem bifidobakterija, čime se suzbijali širenje patogenih mikroorganizama i crevnih štapića. Pored toga, B-laktoza je uključena u sintezu vitamina grupe V.

7. U osnovi bogato žensko mlijeko s raznim enzimima: amilaza, tripsin, lipaza (lipaze u majčinom mlijeku su više nego u kravi gotovo 15 puta, amilaze su 100 puta). To nadoknađuje privremenu nisku enzimsku aktivnost djeteta i osigurava asimilaciju prilično velike količine hrane.

8. Važno za rastuće tijelo ima mineralni sastav hrane, sadržaj bioelemenata u njemu. Koncentracija kalcijuma i fosfora u majčinom mlijeku je niža, ali apsorpcija je dva puta bolja od krave. Stoga su s prirodnim hranjenjem djeca mnogo lakše i sirovi s riketima. Sadržaj bioelemenata (natrijum, magnezijum, hlor, gvožđe, bakar, cink, kobalt, sumpor itd.) U mlinu grudi optimalno i zadovoljava potrebe djeteta. U majčinom mlijeku sadrži četiri puta manje natrijuma nego u kravi. Prekomjerna opterećenja s natrijumom može uzrokovati vegetativnu distoniju sa vibracijama krvnog pritiska tokom puberteta, kao i teže i češće krize s odraslom hipertenzijom.

9. Mlijeko dojke razlikuje se od kravljeg višeg sadržaja i vise vitaminske aktivnosti, posebno vitamin D, koji također doprinosi profilaksiju raickalica.

10. Pokazano je da je s prirodnim hranjenjem u budućnosti bolje za seksualnu potenciju, veću plodnost.

11. Pri prirodnom hranjenju, pričvršćenim stavovima za život prema majci, formira se njen naknadni učinak na djetetovo ponašanje i buduće ponašanje roditelja.

Period novorođenčeta povezan je s porastom protoka krvi u plovilima pluća i mozga, promjena razmjene energije i termoregulacije. Od ovog perioda započinje enstralna prehrana djeteta. U periodu novog IT-a, mehanizmi za adaptaciju se lako krše. Tokom ovog perioda, hormonalna kriza novorođenče, povezana sa kršenjem interakcije endokrinog aparata majke i djeteta i generičkog stresa. Uvjeti odražavajući adaptaciju djeteta:

1) fiziološka koža kože;

2) fiziološkog jaunda;

3) fiziološki gubitak kilograma;

4) pametni infarkt.

Tokom ovog perioda otkrivaju se anomalije razvoja, fetopatije, nasljednih bolesti, bolesti uzrokovane antigenom nekompatibilnošću, generička oštećenja, intrauterinska infekcija ili infekcija u porođaju. Mogu se pojaviti ništavinske bolesti, bakterijske i virusne lezije crijeva i pluća. U ranom neonatalnom periodu moraju se stvoriti aseptički uvjeti, optimalna temperatura Okoliš, bliski kontakt novorođenčadi sa majkom. Kasni neonatalni period pokriva razdoblje od 8. do 28. dana. Tokom ovog perioda otkriva se kašnjenje u porastu tjelesne težine. Otpornost djetetovog tijela je niska, kompletna adaptacija se još nije dogodila.

Tokom ovog perioda, mogu se otkriti bolesti i uslovi povezani sa patologijom intrauterine, intranatalnih i ranih neonatalnih perioda. Važan kriterij za dobrobit djeteta treba smatrati procjenom dinamike tjelesne težine, neuropsihičkog razvoja, stanje spavanja.

Najvažnija karakteristika ove faze uključuje intenzivni razvoj analizatora, početak razvoja koordinacijskih pokreta, formiranje uslovnih refleksa, pojavu emocionalnog, vizuelnog i taktilnog kontakta sa majkom.

Djeca na dojenju su 3 puta često u crevnim infekcijama, 1,5 puta sa respiratornim bolestima.

1. U kolostrumu i u ženskom mlijeku sadrži antitijela za crijevne infekcije - za O-antigen Salmonelu, Escherichia, Schigel, Enterovirus, respiratorne infekcije (poput gripe, nevidljive infekcije, klamidiju, pneumokoke), do uzročno-agentica virusnih bolesti (poliomijelitis Virus, citomegalovirus, virusi epidemije vapotisa, herpe, bakterijskih infekcija uzrokovanih stafilokokim, streptokocima, pneumokocima, tetaničkom toksinu).

2. U kolostrumu sadrži imunoglobulins svih klasa, posebno YGA (90%). Sa dostokom, njegov se sadržaj opada, ali dnevna potrošnja ostaje visoka (3-4 g). Ovaj imunoglobulin obavlja ulogu prve zaštite od invazije, suzbija adheziju bakterija, neutralizira viruse, sprečava alergijuciju.

Tokom dana, dijete dobije 100 mg ygm. Postelja preživača za imunoglobulins nepropusna. U kolorumu kopitiranja životinja pretežno je YGG, a YGA i YGM - u manjim količinama.

3. U prvih 4 tjedna laktacije u ženskom mlijeku nalazi se laktoferin (50-100 mg / l), koji aktivira fagocitozu, komunicirajući ionizirano željezo u crijevu, blokira neoplazam bakterijske flore.

4. U kolostrumu sadrži komponente komplementa C3 (30 mg dnevno) i C4 (oko 10 mg / dan).

5. U ženskom mlijeku, sadržaj lizozima je 100-300 puta veći nego u kravi. Njegova akcija je oštećenja na školjci bakterija, poticanje formiranja amilaze pljuvačke, povećavajući kiselost želuca.

6. U ženskom mlijeku nalazi se bifidus faktor, čija je aktivnost 100 puta veća nego u kravi. Ovaj ugljikohidrati doprinosi formiranju bifidus flore, mliječnih i sirćevih kiselina, što sprečava rast stafilokoka, salmonele, Schigell, Escherichi. Uz prirodno hranjenje, omjer u crijevu Lactobacilli i drugih mikroorganizama je 1000: 1, sa umjetnom - 10: 1.

7. U ženskom mlijeku nalazi se velika količina održivih ćelija - 0,5-1 miliona u 1 ml mlijeka, makrofagama - 50-80%, limfociti - 10-15% ukupne citoze. Mliječni makrofagi su u mogućnosti sintetizirati interferon, laktoferrin, lizozim, kompletne komponente, oni zadržavaju svoju vrijednost i infekcije crijeva. Među limfocitima u ženskom mlijeku su u limfocitima, sintetiziraju YGA, T-limfocite - pomagače, suppresore, memorijske ćelije. Proizvode limfokine. Neutrofili u kolostrumu - 5 x 105 po 1 ml, u budućnosti postoji neki pad. Oni sintetišu peroksidaze, posjeduju mogućnost fagocitoze.

8. Alergija na majčinu ženku Molok nije poznata, dok alergična na mlečne smjese kod djece od prve godine iznosi oko 10%.

9. Žensko mlijeko, posebno kolostrum, za razliku od krave, sadrži hormone hipofize, štitne žlijezde.

10. U ženskom mlijeku sadrži oko 30 enzima uključenih u hidrolizu, što pruža visok nivo asimilacije ženskog mlijeka.

11. U ženskom mlijeku, 2 puta manje proteina, ali više ugljikohidrata (laktoza) nego u životinjskom mlijeku. Količina masti je ista. Energetska vrijednost zbog proteina u ženskom mlijeku pokrivena je proteinom za 8%, u kravljem mlijeku - za 20%. Udio energetske vrijednosti ugljikohidrata u ženskom mlijeku je 45%, u kraji - oko 30%, masnoća u oba slučaja pokriva oko 50% svoje energetske vrijednosti.

12. Žensko mlijeko ima manji ashizam od kravljeg mlijeka.

13. Koeficijent količine količine laktoalbumina i laktologlobulina do kazeinogena je 3: 2. u kravljem mlijeku, ovaj omjer je 3: 2, pa su prilagođene mješavine obogaćene u serumskim proteinima. Casein prilikom posluživanja mlijeka u stomak daje velike pahuljice, a albumin je mali, što povećava površinu za kontakt sa enzimima hidrolize.

U ženskom mlijeku sadrži proteolitičke enzime.

14. Glavna komponenta ženskog mlijeka je trigliceridi. Kod djece, zbog niske aktivnosti lipaze gušterače i niske koncentracije konjugiranih žučnih soli, hidroliza masti je teška. U majčinom mlijeku, palmitski sadržaj kiseline niži je, što doprinosi lakše hidrolizi. Hranjiva vrijednost triglicerida kravljeg mlijeka je niža od ženskog, zbog veće formiranja besplatnih masnih kiselina koje su izvedene. Stopa asimilacije ženskog mlijeka u prvoj sedmici života je 90%, krava - 60%, u budućnosti se ne donekle povećava. Sastav masnog ženskog mlijeka također se razlikuje od krave. Kao dio masnog ženskog mlijeka, nepoštenje bitnih masnih kiselina koje nisu sintetizirane u ljudskom tijelu, posebno u prvoj godini života. U kravljem mlijeku nalaze se u izuzetno malim količinama. Visok sadržaj esencijalnih masnih kiselina od velikog je značaja za razvoj mozga, mrežnu školjku oka, formiranje električne geneze. U ženskom mlijeku u odnosu na kravu više sadržaj fosfatida, koji osigurava zatvaranje vratara kada se kreće na hranu u dvoodenum, što dovodi do ujednačene evakuacije iz stomaka, doprinose sintezi proteina. Apsorpcijski faktor masnog ženskog mlijeka je 90%, za kravlje mlijeko - manje od 60%. Objavljuje se tim prisustvom enzimske lipaze u ženskom mlijeku sa svojom većem aktivnošću od 20-25 puta. Podjela mliječne masti Lipase pruža aktivnu kiselost u stomaku, što doprinosi regulaciji njegove evakuacije i ranije puštanja soka od pankreatike. Drugi razlog za najbolju probavljivost masnog ženskog mlijeka je stereohemijska lokacija masnih kiselina u trigliceridima.

15. Količina mliječnog šećera (laktoza) u ženskom mlijeku veća je nego u kravi, a u ženskom je b-laktozu, što je sporija probavljeno u tankom crijevu i pruža povećanje gram-pozitivne bakterijske flore u Colon. Prevladavajući sadržaj laktoze među šećerima ženskog mlijeka ima veliko biološko značenje. Dakle, njegova monosaharridna galaktoza direktno doprinosi sintezi galaktičkih cerebronida mozga. Prevladavajući sadržaj u ženskom mlijeku laktoze (Disaharide), koji ima veću energetsku vrijednost, ali jednaka osmolarnosti monosaharida, pruža osmotski ravnotežu, optimalno za apsorpciju hrane.

16. Odnos kalcijuma i fosfora u ženskom mlijeku je 2-2,5: 1, u kravi - 1: 1, koji utječe na njihovu usisnu i asimijuru. Stopa asimilacije ženskog mlijeka kalcijuma je 60%, krava - samo 20%. Optimalni tečajni tečajevi se primjećuju u slučaju prijema sa ženskim mlijekom od 0,03 do 0,05 g kalcijuma i fosfora na 1 kg tjelesne težine, a magnezijum je više od 0,006 g / (kg dnevno). Žensko mlijeko je bogatije s kravljem žlijezdama, bakper, cink, vitamini topljivim masti.

Mososy - ljepljiva gusta tekućina žute ili sive žute boje, koja se ističe na kraju trudnoće i u prva 3 dana nakon isporuke. Kada se zagrijava, lako se postiže. U kolostrumu više proteina, vitamin a, karotena, askorbinska kiselina, Vitamini B12, E, soli nego u zrelom mlijeku. Frakcije albumina i globulina prevladavaju nad kazyinom. Casein se pojavljuje samo od 4. dana dojenja, njegov se broj postepeno povećava. Prije nanošenja djeteta do dojke na fakultetu, sadržaj proteina je najviši. Pogotovo mnogo na YGA Collegeu. Masnoća i mliječni šećer u kolostrumu je manji nego u zrelom mlijeku.

Kolostrum sadrži leukocite u fazi remećenja u masti, makrofage su značajno količine, limfociti. B-limfociti iz Colostruma sintetiziraju sekretornog sekretara YG, koji zajedno sa fagocitima čini lokalni imunitet crijeva, kada se pojavi intenzivna bakterijska populacija organizma novorođetka.

Proteini polari apsorbiraju se nepromijenjeni identitetom serumskih proteina djeteta.

Kolostrum je srednji oblik prehrane između razdoblja hemotrofične i amniotrofne prehrane i početka laktotrofične (enteralne) prehrane. Energetska vrijednost kolostruma prvog dana je 1500 kcal / l, u 2. - 1100 kcal / l, u 3. - 800 kcal / l.

Prirodno hranjenje je hranjenje djeteta primjenom svoje biološke majke na grudi. Predstavlja jedini oblik odgovarajuće prehrane za dijete nakon rođenja i u roku od 1-1,5 godina života.

Prvi prilog novorođenčadi u porodiljskom bolnicu vrši se istovremeno s postupkom za prvi kontakt. Normalno smiješno dijete u vrijeme rođenja ima sve što je uspješno sisao prsa pod urođenom programu pretraživanja hrane 120-150 minuta nakon rođenja: Cramber do majčine prsa, koordinirano djelovanje ručica i usta u aktivnoj potrazi za bradavicama Široka otvorena usta, izazov do grudnog koša i energetske zasićenosti prije spavanja.

Dojenje Potrebno je započeti tokom prvog sata nakon rođenja, kada su refleks djeteta (pretraživanje i sisanje) i osjetljivost područja bradavice (arolam) do taktilne stimulacije majke najviša. Kontakt s kožom nakon porođaja treba biti blizu - na trbuhu majke nakon nekomplicirane radne snage. Prilikom hranjenja, dijete mora snimiti bradavice i arolu energičnim "obloženim" kretanjem glave, podižući grudi, a zatim kao da se preklapaju kada se grudi pomakne prema dolje, na širokoj otvorenim ustima, sa postrojenjem ispod škrinja spuštena, ali ne na jeziku. Snimanje samo jedne bradavice bez aseala i njenog kasnije sisa nije efikasno i odmah dovode do stvaranja pukotine. Učinkovitost sisa utvrđuje se ritmičkom masažom arealnog jezika djeteta. Ako se sisanje u prvom kontaktu kože nije odvijalo, a zatim dijete držite u grudima više od 2 sata neugodne. Neefikasno i pričvršćivanje djeteta ili stvaranja kontakta s kožom za 2-3 sata nakon porođaja.

Dobar zarobljenje djetetove matipljene bradavice pruža mu dovoljno lakoće sisa, dobrih respiratornih regulacije konjugiranim grudima sisa. Promatranje fermentacije treba biti usmjereno na postizanje čina gutanja mlijeka, koje se može suditi ozbiljnošću gutanja pokreta, te zvukom koji prate gutanje.

Prilog djeteta do grudi treba izvesti od prvog dana, prema bilo kojem znaku gladi ili nelagode iz djeteta. Znakovi gladi mogu biti aktivni sisanje pokreta usana ili rotacijskih pokreta glave s različitim zvučnim znakovima prije vrištanja. Frekvencija ljepila može biti 12-20 ili više po danu. Pauza između dnevnih hranjenja ne može dostići 2 sata, između noći da ne bude više od 3-4 sata.

Najprirodnije oskudne države u prirodnom hranjenju.

1. Insuficijencija vitamina K u prvih nekoliko dana života nastaje zbog niskog sadržaja u ženskom mlijeku ili zbog male potrošnje mlijeka u ovom periodu. Preporučena jednokralna uprava vitamina do novorođenčadi.

2. Insuficijencija vitamina D nastaje zbog niskog sadržaja u ženskom mlijeku i insolaciji. Preporuka: 200-400 mm vitamin D dnevno u to vrijeme kada nema redovne intolacije.

3. Potrebna je korekcija majke i djetetovog joda u regijama s ne-optimalnom prirodnom sigurnošću. Preporuka: Neobavezna intramuskularna primjena jodiziranog ulja.

4. nedostatak željeza. Od 1 litre majke mlijeka, dijete prima oko 0,25 mg željeza, od ostalih izvora hrane - otprilike isto.

Uz prirodno hranjenje, subvencija željeza treba izvesti lijekove željeza ili kroz smjese obogaćene željezom, ako je potrebno, uvođenje ljekara.

5. Nedostatak fluorine zahtijeva upotrebu mikrodoze - 0,25 mg dnevno od 6 mjeseci i kasnije.

Uvođenje adheptivnosti ovisi o kvaliteti ženskog mlijeka. Optimalno hranjenje s dobrim hranom trudnice i sestrinstva može dobro osigurati razvoj djeteta bez potrepština do 1-1,5 godina.

Nedostatak povjerenja u optimalno hranjenje zahtijeva uvođenje guste prašine u intervalu od 4 do 6 mjeseci.

50-20 g rešetke jabuke ili voća može se koristiti kao privitak za obuku. Uz dobro gutanje, dobra podnošljivost i odsustvo alergijske reakcije, može se redovno dati za mamce i premjestiti ga na početak hranjenja. Većina prikladna starost - Između 16.-24. sedmice života, trajanje ovog priloga je 2-3 tjedna (vidi tablicu 4).

Indikacija za uvođenje glavne (ili energično značajne prašine) je očigledna manifestacija djetetovog nezadovoljstva s količinom mlijeka s takvim stanjem njene fiziološke zrelosti, kada se ovo nezadovoljstvo već precizno nadoknađuje. U nekoj djeci se mogu formirati objektivni znakovi nestanka moći čak i u nedostatku zabrinutosti i vriska: djeca postaju apatična, smanjuje se fizička aktivnost, u usporavanju tempo dobit u tempu. Uslovi za uvođenje hranjenja:

1) starost više od 5-6 meseci;

2) trenutna adaptacija za promociju i gutanje guste hrane prilikom korištenja zaliha učenja;

3) sastoji se ili trenutni zubi;

4) samouvjereno sjedište i vlasništvo nad glavom;

5) zrelost funkcija gastrointestinalnog trakta.

Prvo se uvodi testna doza mamac - 1-2 sata l. A onda s dobrim podnožjama, brzo proširenje uzima do 100-150 ml pire voća ili povrća ili kaše bez soli i šećera na bazi heljdah žitarica ili riže.

Faze ekspanzije prašine:

1) Tutorial za obuku;

2) Jedan biljni pire (od krompira, šargarepe, kupusa) ili voćnog pire (iz banana, jabuka). Bolje je koristiti proizvode izdane po proizvodnji;

3) kolovi su glutenable (od riže, kukuruza, heljde);

4) dodatak biljnog pirenog mesa mljevenog mesa, ribe ili mesne peradi iz konzerviranog mesa za hranu za bebe, produženje povrća i voća, osim citrusa. Period adaptacije - 1-1,5 meseci;

5) kaša na pšeničnom brašnu;

6) supstituti kravlje mlijeka za hranu za bebe, nepravirane mliječne proizvode (mlijeko, kefir, jogurt, vikendica), citrus i njihove sokove, žumance;

7) Početak "komada" hranjenja: kolačići, komadići kruha, nasjeckanih voća, pare.

Ukupna dnevna količina mlijeka (dojke ili u smjesu) u jednom periodu prve godine života treba biti manja od 600-700 ml, treba ga biti distribuirana ravnomjerno tokom dana.

Do kraja prve godine života, umesto mešavina "pratećeg" grupe za mljekaru komponente prehrane, preporučljivo je koristiti zamjene za kravlje mlijeko za djecu od 2-3 godine života "entamil Junior "Ministar vanjskih poslova Johnson.

Uz dobru podnošljivost jela hrane i apetita djeteta, obim jedne porcija hranjenja može biti četvrtinu prve godine prve godine za postizanje 200-400

Racionalna ishrana djece - važno stanje koje osigurava pravo fizičke i mentalni razvoj, adekvatna imunološka reaktivnost. Tip prve godine života poseban je potreba za prehranom prehrambene prehrane zbog intenzivnog rasta, nasilnog psihomotora i formiranja svih organa i sistema.

Postavljanje prve godine života

Ovisno o tome da li dijete prima majčino mlijeko i u kojoj količini su tri vrste hranjenja: prirodno, umjetno i mješovito.

Prirodno hranjenje

Prirodno hranjenje - Prehrana dojenja sa majčinim mlijekom, praćeno uvođenjem prašine sa 4,5-6 meseci. Sadržaj majčinog mlijeka u svakodnevnoj prehrani je najmanje 4/5.

Ova vrsta hranjenja je najprilifikacija, jer je u kvantitativnom i kvalitetnom sastavu. majčino mlijeko Optimalno pokriva sve potrebe djeteta u proteinima, mastima, ugljikohidratama, vitaminima, mineralnim solima itd. U prvih 5 dana nakon radne snage iz dojke, molitva je istaknuta većom energetskom vrijednošću od masinog mlijeka izlučuje se u sljedećem. U platuru, više proteina, fosfora, kalcijuma, vitamina A i E, manje masti.

Najvažnije prednosti majčinog mlijeka

Prema antigenskim svojstvima, majčino mlijeko (za razliku od krave) manje je vanzemaljac za dijete. Struktura majčinskog mlijeka, posebno kolostruma, blizu je ćelija ćelija djeteta.

Dominiraju u masim mlijeku, fini proteini (albumin), veličine čestica kazeina su nekoliko puta manja nego u kravi, zbog kojih se u stomaku formiraju više nježnije, lako probavične pahuljice. Sastav majčinog mlijeka je najoptimalnije u skladu sa potrebama djeteta. Ukupna količina proteina u majčinom mlijeku je manja nego u kravi. Zbog toga se događa umjetno hranjenje, preopterećenje proteina.

Mlijeko dojke (posebno kolostrum) Rich Ig. IGA igra važnu ulogu u lokalnom imunitetu novorođenog Gastrointestinalnog. Igg, koji je pao u tijelo djeteta, pruži pasivni imunitet od mnogih zaraznih bolesti. Pored toga, majčino mlijeko sadrži faktore specifičnih i nespecifičnih otpora.

Mlijeko dojke sadrži optimalan skup enzima, vitamina i drugih komponenti koje su vam potrebne.

Koncentracija masti u mleku dojke i kravljeg mlijeka je gotovo ista, ali visokokvalitetna kompozicija je različita: majčino mlijeko sadrži nekoliko puta više pogli saželjenih masnih kiselina koje poslužuju potrebne komponente fosfolipida i uključene u ćelijske membrane. Podešavanje masti u stomaku kod novorođenčadi počinje pod utjecajem lipaze za mlijeko za majku.

Mlijeko za grudi sadrži veliku količinu ugljikohidrata (β-laktoza), sastav kravlje uključuje α-laktozu. β-laktoza je sporija apsorbirana u crijevu djeteta, tako da colon dosegne dvotočer, gdje zajedno sa oligoaminosaharidima potiče rast normalne flore (uglavnom bifidobakteria), prevladavajući reprodukciju patogenih mikroorganizama i crevnih štapića.

Mlijeko grudi bogato je različitim enzimima: amilaza, tripsin, lipaza (lipaze u majčinom mlijeku veće su nego u kravi, gotovo 15 puta, a amlaze su 100 puta). To nadoknađuje privremenu nisku aktivnost enzima djeteta i osigurava asimizanje prilično velike količine hrane.

Koncentracija kalcijuma i fosfora u majčinom mlijeku je niža nego u kravoj, ali njihov omjer je najprirodniji za djetetu dojke, oni se upijaju mnogo bolje. Stoga su djeca koja su na prirodnom hranjenju riketi se razvijaju rjeđe. Sadržaj takvih elemenata poput natrijuma, magnezijuma, hlora, željeza, bakra, cinka, kobalta, sumpora i selena, u grujskom mlijeku optimalno i ispunjava potrebe djeteta.

Uz prirodno hranjenje formira se psihološka veza između majke i djeteta, roditeljski osjećaji se razvijaju. Dakle, odbijanje prirodnog hranjenja je grubo

kršenje biološkog kruga "Trudna

rođenje-laktacija ". Mlijeko za grudi - Zlatna standardna energije beba.

Higogalaktija

Glavni razlog za neuspjeh prirodnog hranjenja - Hygogalactium, I.E. Manjak sekretara mliječnih naočala. Odaberite primarni i sekundarni hipoglaktički.

Primarni hipogalacija razvija se zbog neuroendokrinih poremećaja, primijećeno je 5-8% žena.

U velikoj većini slučajeva hipogalitijum postoji sekundaran, razvijen zbog negativnog uticaja na majku majke kompleksa bioloških, medicinskih, medicinskih, medicinskih, medicinskih, medicinskih, medicinskih, medicinskih, medicinskih, medicinskih i ekonomskih faktora. Vodeća uloga pripada društvenim faktorima i razlozima ne-herojske prirode.

Prema tome ko, samo 1% žena nije u stanju nahraniti svoju djecu grudima. U našoj zemlji više od 10% majki ne hrani djetetu grudi od rođenja. Do 6 mjeseci, manje od trećine djece ostaje na prirodnoj hrani, a oko 66% majki počinje samostalno ući u ljekare od dvije sedmice djeteta. Glavni uzroci hipogalitike su sljedeći.

Nedovoljno motivacija dojenja u trudnici.

Za aktivnu propagandu prirodnog hranjenja postoji uska suradnja akušernih i pedijatrijskih usluga. Potrebno je iznijeti pozitivnu motivaciju dojenja među trudnica. Roditelji moraju biti svjesni prednosti prirodnog hranjenja djeteta i povoljnim učinkom njega na zdravlje žene. Ne biste trebali zaboraviti na kontracepcijski učinak dojenja koji je povezan sa inhibicijskim efektom prolaktina na ovulaciju. Uz apoziciju laktacije i isključivo dojenje, rizik od trudnoće u prvih 6 mjeseci nakon porođaja je 2-5%. Kontraceptivni učinak dojenja smanjuje se s rješavanjem bebe nanesite na grudi.

Često žene imaju "krize dojenja", njihova uobičajena frekvencija je oko 1,5 mjeseca, trajanje - 3-4 dana (manje često 6-8 dana). U ovom trenutku potrebno je povećati broj hranjenja. Neprihvatljivo je odmah vratiti se na smjese.

Ponekad, čak i sa dovoljno punjenja mliječnih naočala, možda će biti "gladna" anksioznost djeteta zbog stalnog povećanja energetske potražnje zbog rasta

motorna aktivnost. Najčešće je u 3, 6 tjedana, 3, 7, 11 i 12 mjeseci. U pravilu, u većini slučajeva, povećana aktivnost sisa djeteta dovodi do povećanja količine laktacije.

Čak i u vrućem vremenu ne trebate ukrasti dijete s vodom - majčino mlijeko sastoji se od 80% vode i stoga ga uvlači žeđ. Ako ima lažni osjećaj zasićenja, nastaje, koji tlači sisa refleks.

Kršenje tečaja sestrinske žene (prekomjerno fizičko i mentalno opterećenje, nedovoljno smalo) Smanjivanje dojenja.

Ostali razlozi (kršenje načina napajanja, razne bolesti, starost negarne žene) igraju manju ulogu u razvoju hipogalitike.

Prehrana negarne majke više utječe na kvalitativni sastav mlijeka od njegove količine.

Majčina bolest tlakanak laktacija. Međutim, ako je žena čak i za vrijeme trudnoće konfigurirana za hranjenje threshing, dojenje je često sačuvano na zadovoljavajućem nivou.

U svim zemljama, premlada i stara majka i starija majka postaju manje vjerovatno. U starcima se to objašnjava biološkim razlozima, u mladim - socijalnim i psihološkim i psihološkim (nedostatkom porodičnog planiranja, često slučajne koncepcije, nedostatak stava do dojenja tokom trudnoće, itd.).

Ispravljanje hipogalitike. Potrebno je prevesti dijete na češće hranjenje. Da biste potaknuli laktaciju, možete dodijeliti specijalizirane proizvode, nikotin kiselinu, vitamin E, NLO, UHF, ultrazvuk, akupunkturu, komprimunja od frotirne tkanine navlažene vrućom vodom do mliječnih žlijezda. Masaža dojke je efikasna prije hranjenja (uzdužni pokreti iz baze žlijezde do bradavice). Takođe se koristi fitoterapija. Međutim, treba imati na umu da balci imaju manji učinak od metoda fiziološke stimulacije laktacije.

Izračun potrebne hrane

Izračun se izvodi, u pravilu, samo sa umjetnim hranjenjem i uvođenjem hranjenja. Najlakši način za izračunavanje dnevne količine mlijeka koje je novorođenče potrebno u prvih 9 dana života, sljedeće: Njegova godina (u danima) množi se sa 70 (s tjelesnom težinom manjim od 3200 g) ili 80 g) ili 80 (sa tjelesna težina više od 3200 g). Od 10. do 14. dana, potrebna svakodnevna količina mlijeka ostaje nepromijenjena (kao za 9-dnevno dijete).

Od dvonedeljne godine, potrebna količina mleka izračunava se u obzir dnevne potrebe za energijom (u kalorijama) na kilogram tjelesne težine ili volumetrijsku metodu, kada je potrebna količina hrane određeni udio tijela masa djeteta.

Kalorična (energija) način izračuna: u 1. i 2. četvrtini prve godine života, dete treba 115 kcal / kc / kg / dan, u 3. - 110 kcal / kg / dan, u četvrtom - 100 kcal / kg / Sut. Znajući starost i težinu tijela djeteta, izračunajte količinu mlijeka, potrebno dijete dnevno (x). Na primjer, djeteta u dobi od 1 mjeseca ima tjelesnu težinu od 4 kg i, stoga, treba 460 kcal / dan; 1 l majčino mlijeko i većina smjesa sadrže oko 700 kcal, pa:

X \u003d (460 x 1000) + 700 \u003d 660 ml

S kim stručnjaci vjeruju da su u savremenim preporukama energetskim potrebama za dijete djeteta u energiji, možda precijenjeno za 15-30%, posebno nakon 3 mjeseca života. Prema njihovim podacima, u dobi od 4-10 mjeseci, potrošnja energije na 1 kg tjelesne težine trebala bi biti 95-100 kcal.

Volumetrijska metoda izračuna (tablica 3-1) je jednostavniji, ali manje precizan. Na primjer, dijete starosti 1 mjesec s masom tijela 4 kg, potrebno je 600 ml majčinog mlijeka dnevno (1/5 od 4 kg), tj. Ne postoji potpuna slučajnost s izračunavanjem kalorija. Sve opcije izračuna mogu samo približno odrediti potrebnu količinu ishrane. Dnevna količina hrane za prehrambenu djecu prve godine ne bi trebala prelaziti 1000-1100 ml (bez sokova i voćnih pire uzimaju u obzir).

Kvalitativni sastav hrane

Odnos između glavnih sastojaka hrane (proteina, masti, ugljikohidrata) prije primjene priloga treba biti 1: 3: 6, nakon primjene hrane je 1: 2: 4. Do 4-6 mjeseca, potreba za proteinima je 2-2,5 g / kg, masti - 6,5 g / kg, ugljikohidrata - 13 g / kg, a nakon primjene prašine, odnosno, 3-3.5 g / kg, 6- 6,5 g / kg i 13 g / kg.

Dijeta

Način napajanja postavlja se ovisno o starosti djeteta, njegovih pojedinačnih karakteristika i broju mlijeka u majci. U prvih 3-4 mjeseca života zdrave priključne djece hrane se hrane 7 puta dnevno, i.e. Svaka 3 sata sa 6-satom noćnom pauzom (ovo pravilo se odnosi na pretežno djecu na umjetnom hranjenju). Ako dijete izdrži duže pauze između hranjenja, prenosi se na 6-radno i 5-vrijeme hranjenje. Sa 4,5-5 mjeseci većina djece se nahrani 5 puta dnevno, post 9 mjeseci - 4-5 puta dnevno.

Mamiti

Za 4-6 mjeseci života, hranjenje samo majčinom mlijeku više ne može zadovoljiti potrebe tijela djeteta u hranjivim sastojcima, pa iz tog doba počinju uvođenje mamaca (Tabela 3-2).

Tabela 3-2.Rokovi za administraciju i vrste zaliha

Prašina - uvođenje nove hrane, koncentriraniji, postepeno i dosljedno zamjenjujući jedan dojenje. Podrška je potrebna:

Da pokrije nastajanje u ovo doba zbog brzog rasta deficita energije, proteina, masti, mikronutrijenata;

Za uvođenje biljnih proteina, masnih kiselina, biljnih ulja, različitih ugljikohidrata, koji su mali u mliječnim proizvodima;

Za primanje gušće hrane potrebna za daljnji razvoj djetetovog gastrointestinalnog trakta.

Razlikuje se od krompira od pire, voće i biljnog pire, kašu, vikendicu, žumance, meso pire, masonu konzerviranu hranu, ke-, kravlje mlijeko.

Glavno pravilo je prašina - koristite industrijska proizvodna jela. Oni garantuju kvalitet i sigurnost za dijete za dojenčad u nepovoljnom okruženju. Njihovo dostojanstvo je homogenizacija (priprema pod pritiskom od 200 bankomata), što omogućava brušenje hrane i značajno

da biste povećali površinu kontakta čestica hrane sa enzimima i na taj način ubrzava probavu namirnica, dugih roka, osiguravajući potrebe djece u širokom rasponu različitih proizvoda tokom cijele godine, bez obzira na sezonu, brzinu pripreme , I, što je najvažnije, oni su obogaćeni svi potrebnim za brzo rastuće dječje tijelo mikronutrijenta. U pravilu, djeca sa alergijskom konfiguracijom prenose ih bolje od domaćih proizvoda.

U našoj zemlji tradicionalno preporučuju počevši usvajanje sa sokom od jabuke nakon 3 mjeseca. Preostali sokovi se unose kasnije, ne ranije od 4-6 mjeseci (dnevni obim soka je starost u mjesecu pomnoženo sa 10). Preporuke za imenovanje sokova i voćnih pire s dovoljnom dojenjem u majci, njegova puna ishrana (prije svega govorimo o prijemu vitaminskog i mineralnog kompleksa), nestabilnoj katedrici, njeno alergično raspoloženje ne bi trebalo biti nepotrebno kategorično . Sokovi prvenstveno u ovoj dobi trebaju se smatrati dobavljačem hranjivih sastojaka, već kao stimulator aktivnosti gastrointestinalnog trakta. Sasvim je prihvatljiv za njihov kasniji uvod. Na početku uvođenja mlijeka za dojke prašine ostaje glavni izvor ne samo energije, hrane, već i tečnosti. U tom periodu nije potrebna druga tekućina. U nekim zemljama pedijatri preporučuju ulazak u sokove u vrijeme kada dijete počne primati meso (ne ranije od 6 mjeseci). Ako majka priprema sokove samo, bolje ih je uzgajati vodom u omjeru 1: 1. Ali domaći sokovi pokrivaju samo nekoliko posto potrebe za dijete u vitaminima.

Voćno pire propisan je nakon 2-3 tjedna nakon uvođenja sokova (isto kao i za sokove). Sokovi i pire voća dati su neposredno prije ili nakon hranjenja, ponekad u intervalima između njih.

Sa 4,5-6 mjeseci uvode se biljna pire ili kaša. Obično počinju sa biljnim pireom. Da bi se smanjio rizik od alergizacije, na početku djeteta dajte pire krompir napravljen od jedne vrste povrća (tikvice, bundeve, obojeni kupus, brokoli, mrkva, kasnije - krompir, špinat, zeleni grašak), sa postepena prelaska na mješavinu povrća. Dnevna količina je 100 g. S tendencijom za prestanku, prekomjernu težinu, moguće je povećati dnevnu dozu pire povrća do 200 g (jedan ili dva prijema). Biljni brusni pire, ovisno o stupnju brušenja, postoje 1. koraci - homogenizirani (za djecu do 5 mjeseci); 2. koraka - u obliku pire (za djecu 6-

9 mjeseci); 3. koraci - veliki nosač (za djecu 9-12 mjeseci). Nakon 3-4 tjedna, propisuje se kaša mlijeka - heljda, kovrča, riža na bazi mljekara prilagođenih mješavina. Za uzgoj kućnog cestera, bolje je koristiti majčino mlijeko ili prilagođenu smjesu, a ne čvrsta kravlje mlijeko. Dnevna količina kaše je otprilike 200 g. Takve kolike, poput zobene kaše, ječma, Manna, uvode se kasnije, jer u tim grupovima sadrže gluten, što nije uvijek dobro tolerirano dojenčad. Ako dijete ima nedovoljnu tjelesnu težinu, nestabilnu stolicu, tendenciju kretenu, bolje je da ne započnete s biljnim pireom, već s mliječnim funti.

Vikendica se unosi djeci sa 6-7 mjeseci u iznosu od 10-50 g. U početku se miješa s malom količinom majčinog mlijeka. Poželjno je koristiti voće ili voćne biljne rupe sa vikendicom.

Ulje (povrće, kremasto, gorivo) dodaje se posuđe domaćeg hranjenja od 5-6 mjeseci do 3-6 g dnevno. Ulje se ne dodaje u biljne pire i industrijske manžete.

Preporučuje se meso koje se primjenjuje sa 7 mjeseci, prvo u obliku mesa austičnog konzerve (sadržaj mesa - otprilike 10%); Kasnije možete unijeti čisto konzervirano meso (pire krompir na drugoj osnovi - 100-200 g dnevno, čisto meso pire - 60-70 g). Ne koriste se mesne juriti za ishranu grudi.

Konzervirana riba (sa povrćem, kašom) uvedene su od 8-9 mjeseci 1-2 puta tjedno umjesto mesne prašine.

Dječji krekeri, kuhinja, kolačići obogaćeni mikronutrijenti, u meniju djeteta uvedeni su od 8 mjeseci.

Trenutno se ne preporučuje koristiti cijelu kravu / kozju mlijeko za ishranu grudi. Umjesto toga, preporučljivo je koristiti posebno mlijeko za bebe obogaćeno mikronutrijentima, ili djelomično prilagođenim mješavinama mlijeka ("prijelazne" smjese), u kojima se smanji količina proteina, a sastav masnih kiselina optimizira se.

Prirodne greške u hranjenju

Uz prirodno hranjenje, najčešće su pogreške najčešće.

Kasnije se prvo prijaviti na grudi.

Prekomjerna regulacija dojenja.

Prekid dojenja sa prolaznim nedostatkom laktaze.

Prekid dojenja zbog prijema od strane majke bilo kojeg lijekova.

Odbijanje hranjenja sa zdrave grudi kada mastitis.

Umjetno hranjenje

Umjetno nazvano supstitut za dojenje za dojenje za majčino mlijeko - posebne smjese pripremljene su najčešće od kravljeg mlijeka.

Trenutno se sa umjetnim i miješanim hranjenjem preporučuje korištenje prilagođenih mješavina mlijeka, što je moguće bliže u kompoziciji do majčinog mlijeka. Pred-obrada kravljeg mlijeka za proizvodnju prilagođenih mješavina usmjerena je prvenstveno za smanjenje sadržaja proteina u njemu. U smjesama u usporedbi s neobrađenim kravljem mlijekom, broj esencijalnih masnih kiselina, vitamina, elemenata u tragovima povećani su. Prehrambena vrijednost prilagođenih mješavina približava se ženskom mlijeku, tako da su pravila hranjenja bliska onima kada dojiju (isti izračun na energetsku vrijednost, isti iznos hranjenja dnevno, istim rokovima za administraciju Luch-a) .

Mliječne mješavine podijeljene su u "početnu" ili "početak", namijenjene za hranjenje djece prvih 4-6 mjeseci života i "naknadno" - za djecu 2. poluvrijeme života. Postoje i mješavine koje se mogu koristiti tokom 1. godine djetetovog života.

Medicinske mješavine

U prošle godine Postoje smjese za terapijsku ishranu. Njihova baza može biti različita - mlijeko, soja, proteinski hidropolizirani. Mogu se podijeliti na preventivne, terapijske i preventivne i terapijske.

Preventivne smjese koriste se za lagane oblike alergija na hranu. Oni uključuju smjese na kozjem mlijeku, koje

Slično je kravi, ali se razlikuje od antigenske strukture. U nedostatku efekta na mješavine mlijeka za kozju, koriste se prilagođene fermentirane mliječne mješavine, koje se preporučuju za zamjenu ne više od 50% dnevne količine hrane. Jednake mješavine mlijeka imaju manji alergijsko djelovanje (u odnosu na svježe smjese), osim toga imaju antiinfektivni učinak, normaliziraju crijevni motocijsku i dječiju stolicu. Ipak, fermentirani mlečni naleti su razdraženi, pa u prvim danima života, posebno u preuranjenom, mogu izazvati ezofagitis i pojačati trzanje. Ako se dijete s alergijama od hrane od 50% dnevne hrane zamijeni prilagođenim fermentiranim mješavinama mlijeka, tada je preostalih 50% bolje dati u obliku fizioloških svježe mliječnih mješavina. Uz nedovoljan učinak takve vrste hranjenja, dijete se može privremeno prevesti samo za fermentirane mliječne proizvode. Kada koristite fermentirane mješavine mlijeka, događa se djelomično uklanjanje proteina kravljeg mlijeka iz dijeta djeteta. Međutim, s izraženom alergijom na hranu, to nije dovoljno. U tim se situacijama koriste terapijske i profilaktičke smjese. Oni uključuju tihe mješavine na bazi soje proteina (soja smjese), kao i posebnim proizvodima zasnovanim na hidrolizatu mliječnog proteina s niskim (djelomičnim) stupnjem hidrolize. Uprkos činjenici da se soja mješavine koriste duže od 60 godina i nisu upisane negativne efekte, treba imati na umu da je sojinski protein povrtnjak. U međuvremenu, udio životinjskih proteina kod djece prve godine života trebao bi imati najmanje 90% njihovog ukupnog broja. Trenutno se sojine mješavine propisuju ne prije 5-6 mjeseci. Očigledno, s alergijama s hranom i odsustvom učinka fermentiranih mješavina mlijeka, bolje je odmah preći na mješavine na temelju proteinskih hidrolizata s slabom stupnju hidrolize. Uz prijem ovih mješavina, pozitivna dinamika u prosječnim oblicima alergija na hranu javlja se u 90% djece nakon 2-3 tjedna od početka njihove primjene. Često se često preporučuje koristiti ove mješavine, najmanje 3-6, ponekad i do 9 mjeseci, ipak uzimajući nizak sadržaj u njima čvrsti životinjski proteini, postepeno je postepeno, ali što je prije moguće Prebacite se na fermentirane i dodatne i svježe fiziološke smjese. Smjese sa djelomičnom hidrolizom proteina također se mogu koristiti za sprečavanje alergija na hranu prilikom prenosa na miješano ili umjetno hranjenje djece iz grupe visokog rizika Sa opterećenom alergijom.

U teškim oblicima alergija na hranu i nepostojanje učinka upotrebe gornjih mješavina, mješavine na temelju visokog stupnja hidroline (I.E. Potpuno cijepanje) proteina treba koristiti. Učinak ih dolazi, u pravilu, vrlo brzo, jer su praktično lišeni alergenskih svojstava. Istovremeno, u tim mješavinama praktički nema čitavog proteina, dugo odsustvo djeteta dojke može dovesti do retardacije razvoja nervnog sistema. Imaju gorki ukus, a neka djeca odbijaju svoj prijem. Pored toga, odsustvo alergena u mješavinama na temelju visokog stepena hidrolize proteina sprječava formiranje tolerancije hrane od strane djeteta, što ne doprinosi smanjenju osjetljivosti i u budućnosti. Konačno su vrlo skupi. Stoga, nakon nestanka simptoma bolesti potrebno je postepeno prevesti dijete terapijskom i profilaktičkom, zatim profilaktičkom i, konačno, fiziološke mješavine.

Pogreške u umjetnom hranjenju

Previše česte promjene u hrani (zamjena jedne smjese u drugu).

Prijevod djeteta u drugu smjesu u najmanju stolicu.

Imenovanje fermentiranih mješavina mlijeka u velikim količinama, posebno prerano u prvim danima života.

Prevod u terapeutski (soja, zasnovana na proteinskim hidrolizate) mješavinama s manjim manifestacijama alergija.

Miješano hranjenje

U slučaju kvara mleka, majka uvodi iste milesne smeše kao i sa umjetnim hranjenjem. U početku djeteta daje dojke i tek nakon potpunog pražnjenja ga je potučeno smjesom. Da bi se sačuvala dojenje, dijete se češće nanosi na grudi. Naizmjenična dojenje i mješavine je nepoželjna, jer dovodi do smanjenja dojenja i poteškoće probavljanja proizvoda kravljeg mlijeka. Poboljšajte popuste preporučuje se kroz bradavicu s malom rupom, jer s besplatnim primitkom ljekara iz boce djeteta može odbiti grudi. Kao i kod umjetnog hranjenja, potreba djeteta u kalorijama, proteinima, mastima, ugljikohidratima, rokovi za primjenu hranjenja ovise o vrsti mješavina mlijeka koji se koriste u postupku koji se koriste u postupku.

Hrana djece starije od godinu dana

U djeci se nakon 1 godine povećava kapacitet želuca, sve pljuvačne žlijezde aktivno funkcioniraju, razvija se mašina za žvakanje.

2 godine pojavljuju se autohtoni zubi, što omogućava ulazak u dijete na hranu koja zahtijeva okrenutu. Proces žvakanja je komplikovan, a sva djeca se odmah ne navikavaju na čvrstu hranu s komadima i dobrom žvakanju, posebno onima koji su u prvoj godini. Da bi se naviknulo dijete u proces žvakanja, potrebno je postepeno i dosljedno uključiti sve deblja jela u njenoj prehrani. Diferencijacija tkiva jetre i gušterače u ranoj dobi još nije završena, što zahtijeva pravilan izbor proizvoda i njihovu odgovarajuću kulinarsku obradu. U dobi od 1 do 1,5 godine, hrana se priprema u prljavom obliku, a zatim postepeno uključuju jela s gustom konzistencijom. Poželjna su industrijska prerađivačka posuđa.

Potreba za proteinima se mijenja s godinama. Broj proteina za djecu od 1 do 3 godine trebao bi biti 3,5-4 g / kg / dan, od 12 do 15 godina - 2-2,5 g / kg / dan. Odstupanja na jednoj ili drugoj strani se negativno odražavaju u stanju djeteta. Nedostatak proteina u hrani dovodi do kašnjenja u fizičkom i mentalnom razvoju, smanjenje imuniteta, kršenje eritropoa. Prekomjerni prijem proteina s hranom dovodi do stresnog rada probavnog trakta, povećava intenzitet razmjene procesa, povećava teret na bubrezima.

Djeca ne moraju samo u optimalnim količinama, već i u korisnosti kvalitete proteina, u izgrađenu hranu, potrebno je koristiti različite i povrće proteine \u200b\u200bživotinjskog i biljnog porijekla u kompoziciji aminokiseline. Broj životinjskih proteina u hrani kod djece od 1 do 3 godine trebao bi biti 75%, od 7 i više godina - 50%. Meso i mesne prerađevine koji sadrže pune proteine \u200b\u200bi masti u osnovi su iste sorte kao kod novorođenčadi (svinjetina, meso peradi, zec, konj. U nedostatku alergijskih reakcija - teletina, govedina. Djeca mlađa od 3 godine preporučuju sorte sa malo masti od ribe - bakalar, hecked, sudak, marine okun.

Masnoće pokrivaju oko 40-50% ukupnih energetskih potreba od kojih bi najmanje 10-15% trebalo da podijele biljne masti, jer su masti formirani u tijelu ugljikohidrata i proteina, kao i životinjski masnoća koji se spuštaju s hranom , sastoje se uglavnom od zasićenih masnih kiselina. Poliunsaturirane masne kiseline potrebne su za sazrijevanje i rad centralnog nervnog sistema, poboljšavajući imunitet.

Ugljikohidrati izvode uglavnom energiju, u manjoj mjeri plastičnih funkcija. Oni pružaju oko 55% troškova energije.

Za hranu za bebe, mlijeko i mliječni proizvodi su neophodni. U drugoj godini života, umjesto cijelog kravljeg mlijeka, preporučljivo je koristiti dijelom prilagođene mješavine mlijeka ili posebnog dječjeg mlijeka obogaćenog vitaminima i mikroelementima. Potrebna dnevna količina mliječnih proizvoda za djecu je 1-3 godine - 600 ml, u starije dobi - 500 ml. Mliječni proizvodi sa visokim sadržajem proteina uključuju vikendicu i sir. Djeca do 1,5-2 godine stari sir bolji je dati u napretku.

U skupu hrane za bebe potrebno je uključiti širok raspon žitarica (heljda, riža, kukuruz, zobena kaša, manna). Preporučljivo je kombinirati heljdu (jezgro) sa mlijekom, jer je kompozicija aminokiselina optimalna.

Dodavanje šećera mnogim vrstama hrane poboljšava njegov ukus. Šećer je izvor ugljikohidrata. Međutim, višak šećera je štetno za djecu. Slatkiši, bolje je preporučiti džem, marmelade, kolačiće, med.

Povrće, voće, zeleni su od posebnog značaja u prehrani djece. Većina voća i povrća sadrže male proteine \u200b\u200bi neophodne aminokiseline, ali kada koriste, drugi proizvodi su mnogo bolji apsorbirani. Na primjer, probavljivost mesnog proteina, hljeba, grbova bez povrća je 70%, a kada se koristi potonje -

85%.

Potreba za djetetom u mineralima i vitaminima obično je zadovoljna hranom, ako je njihov raspon prilično raznolik. Vegetarijanstvo, posebno strogo, I.E. S izuzetkom mliječnih proizvoda, sastav elemenata u tragovima primjetno će narušiti.

Način hrane djece

Do 1,5 godine, dijete jede 4-5 puta dnevno, a nakon toga - 4 puta dnevno. Da biste sačuvali apetit i bolju asimilaciju, potrebno je posmatrati određene sate prijema hrane. U intervalima između njih dijete ne treba pokupiti, posebno slatkiše. Ako ne može čekati postavljenu vrijeme za hranjenje, možete dati nesedne sorte svježeg voća i povrća. Djeca sa smanjenim apetitom 10-15 minuta prije obroka možete piti 1 / 4-1 / 2 šalice jednostavne temperature vode. Ima izražen efekt potkoljenice.

Važno je ispravno distribuirati prehranu hrane za energetsku vrijednost, s obzirom na jednu ruku, traženu trajanje zasićenja, na drugoj, dopušteno opterećenje na gastrointestinalnom traktu. U svakom feedu

moramo uključivati \u200b\u200bproizvode na energiju (jaje, vikendica, sir ili meso), kao i sadrže balastne tvari iz žitarica i povrća (tablica 3-3).

U predškolskoj djeci, doručak treba sadržavati 25% dnevne energetske vrijednosti i sastojati se od kaše kuhanih na mlijeku, jajima ili siru, hljeba sa uljem, čajem ili kafi s mlijekom. Takav doručak pruža neophodno trajanje zasićenja, relativno lagane agentiranje i apetit za vrijeme sljedećeg jela. Za račune ručka za 35% dnevnih energetskih potreba. Preporučite supe, meso ili ribu sa garnirom. Za večeru i popodnevnu školu (40% energetskih potreba) uključuje biljna jela, vikendica, mlijeko, pečene proizvode.

Tabela 3-3.Približni meni za djecu od 1 godine do 3 godine

Za djecu Školska dob Način napajanja se mijenja, uzimajući u obzir povećane troškove energije u prvoj polovici dana. To je ona djeca koja su poremećaji prehrambenog statusa najvažnija - nedostatak životinjskih proteina, polinezasićenih masnih kiselina, većina elemenata u praćenju protiv pozadine pretjeranog unosa životinjskih masti. Školci jedu malo svježeg povrća, voća, mliječnih proizvoda (manje od 50% norme). Istovremeno, djeca i adolescenti u periodu

ubrzani rast i pubertet povećavaju potrebu tijela za osnovne sastojke hrane. Nedostatak proteina i elemenata u tragovima dovodi do smanjenja imuniteta, nedostatka tjelesne težine, male brzine, zaostajanja u studiju. Djeca bi trebala dobiti dodatni vrući doručak u školi. Energetska vrijednost njihove prehrambene prehrane tokom dana distribuira se na sljedeći način: Prvi doručak - 25%, drugi - 20%, ručak - 35%, večera - 20%.

Propedeutne dječje bolesti: Sažetak Predavanja O. V. Osipova

Predavanje br. 15. Novorođenčad beba. Prirodno hranjenje. Mamiti